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食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,食管癌的发生、发展和预后虽与多种因素有关,但未定论。为此,我们用免疫组化和原位分子杂交方法对102例食管鳞癌手术切除标本存档蜡块中的不同标本分别进行P53蛋白、c-erbB-2蛋白以及c-H-ras蛋白和rasmRNA表达的研究,同时观察了纤维粘连蛋白和Ⅲ型胶原在食管鳞癌中的分布特征,并和食管鳞癌临床特征诸如淋巴结转移、肿瘤侵润深度、癌分化程度、临床TNM分期及术后生存期对比分析,结果表明: 1.食管鳞癌中有P53蛋白、c-erbB-2蛋白和c-H-ras基因表达。P53蛋白定位于癌细胞胞核或/和胞浆,阳性率44%,c-erbB-2蛋白定位于癌细胞胞膜,阳性率50%,rasp21和rasmRNA均分布于癌细胞胞浆,阳性表达率分别为56%和49%。纤维粘连蛋白分布于癌间质呈纤维状包绕癌巢,73%食管鳞癌患者组织中FN阳性。癌基因表达产物在癌细胞的分布不同反映了各自作用方式的差异,说明食管鳞癌的发生与P53蛋白表达、c-erbB-2蛋白表达及ras基因表达相关,食管癌发生可能是多个癌基因参与或协同作用引起的。 2.食管鳞癌伴淋巴结转移组P53蛋白表达阳性率59%,无淋巴结转移组P53蛋白表达率31%;淋巴结转移组c-erbB-2蛋白表达阳性率62%,