【摘 要】
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目的总结妊娠期急性胰腺炎(APP)的发病特点和预后及20年的变迁,探讨其临床诊治要点。方法回顾性分析近20年(1994—2013年)中南大学湘雅医院收治的52例APP患者的临床资料。结
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目的总结妊娠期急性胰腺炎(APP)的发病特点和预后及20年的变迁,探讨其临床诊治要点。方法回顾性分析近20年(1994—2013年)中南大学湘雅医院收治的52例APP患者的临床资料。结果52例APP中,孕早期3例(5.8%),孕中期12例(23.0%),孕晚期37例(71.2%)。严重程度分级：轻型胰腺炎26例(50.0%),中度重症胰腺炎13例(25.0%),重症胰腺炎13例(25.0%)。病因方面：高脂血症性胰腺炎28例(53.8%),胆源性胰腺炎14例(27.0%),特发性胰腺炎10例(19.2%)。全组APP患者(孕产妇)的病死率为零,胎儿病死率为19.2%(10/52),其中2例胎死宫内,4例早产后新生儿窘迫,4例考虑药物对胎儿影响而行流产或引产。20年间我院收治的APP病人数逐年上升,其中高脂血症性APP所占比例逐年增高。结论APP的发病率呈逐年上升趋势,多数APP发生于孕晚期。高脂血症和胆道疾病是APP的主要病因,其中高脂血症所占比例尤为突出。APP仍伴有较高的胎儿死亡率,进一步规范APP的治疗和加强围产期新生儿的护理对于改善APP总体预后具有重要价值。
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