妊娠高血压综合征严重并发症临床发病规律探讨

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妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的疾病,表现为以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征的多器官功能受损的综合征,常发病于妊娠20周后,是围产死亡率及发病率的主要原因,其发生率在发达国家为6%~8%,在我国发病率为9.4%。 有关妊高征的研究进行了近一个世纪,国内外学者在妊高征的发病原因,发病机制、预测、预防、早期诊断和治疗方面做了大量的研究工作,并取得了重大进展,但是妊高征的病因和发病机制至今尚不清楚。因此,临床缺乏有效的防治措施,处理主要以对症治疗和终止妊娠为主,这对于部分妊高征,特别是病情严重的导致的各种并发症,治疗效果差,孕产妇和围产儿死亡风险大。妊高征病情的严重程度与母婴预后密切相关,减少妊高征严重并发症的发生,是降低孕产妇和围产儿死亡率,改善妊娠结局的关键所在。 随着妊高征病因学,发病机制、预测、预防、早期诊断和治疗研究的进展,产科医生对妊高征认识的逐步深入,系统围产保健的普及,以及诊治手段的提高,妊高征孕产妇的死亡率逐步下降,但仍存在地区差异。发达国家妊高征孕产妇死亡的主要严重并症主要为HELLP综合征和DIC,而心血管病变及脑血管意外及为罕见。上海市1981~1990年十年妊高征妇女死亡原因主要为脑血管意外、
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