目的:研究不同角膜曲率的近视患者在SMILE手术后的生物力学特性的变化,观察手术的安全性、有效性并分析探讨不同的曲率患者SMILE术后角膜生物力学稳定性之间的差异。方法:本研究使用前瞻性、非随机研究方法,选取于我院行SMILE手术治疗的近视患者112例112只右眼。整体性评价随访所有患者术后的安全性及有效性,观察角膜恢复情况与相关并发症情况;根据术前与术后各个时间点（1周、1月、3月）记录所有患者的裸眼视力（UCVA）、眼内压（IOPg）、补偿性眼压（IOPcc）变化情况,分组评价不同曲率患者的角膜生物力学差异情况,根据患者术前角膜曲率分为低曲率组（<42 D,22眼）、中曲率组（42～45 D,79眼）、高曲率组（>45 D,11眼）,比较各曲率组在SMILE术前和术后1周、1月、3月的角膜阻力因子（CRF）、角膜滞后量（CH）、中央角膜厚度（CCT）、UCVA、IOPg、IOPcc等参数的改变情况。用统计分析软件SPSS 26.0进行相应统计结果的数据分析,以P<0.05表示结果有显著性差异,具统计学意义。结果:1.整体安全性观察所有的近视患者在实施SMILE手术的过程中进展顺利,在时间为3 mo的术后随访期内,均没有相关严重的并发症发生与视力降低等情况发生,表明SMILE手术对不同角膜曲率的近视眼患者的治疗均表现出较高的有效性和安全性。2.与术前的UCVA做比较,所有患者的UCVA在术后1 wk、1 mo、3 mo均得到了显著性提高（P<0.05）,具备统计学意义;说明SMILE对近视患者的视力变化可得到显著改善,且在术后各时间点内趋于稳定。同样相比较于术前,IOPcc、IOPg在术后1 wk、1 mo、3 mo均有所降低,差异变化有统计学意义（P<0.05）,术后随访1 mo、3 mo的IOPcc、IOPg趋于稳定,各时间点眼压值均在正常范围内。3.三组患者术后不同时间生物力学相关参数比较:三组术后1 wk、1 mo、3 mo的角膜滞后量（CH）与术前进行比较,术后1 wk、1 mo、3 mo的CH值均有所减少,差异变化都显示出统计学意义,低曲率组术后1mo及3mo较术前的CH变化值与中曲率组、高曲率组相比,差异显示出统计学意义,中曲率组与高曲率组的变化值的比较无显著性差异;三组术后1 wk、1 mo、3 mo的角膜阻力因子（CRF）相比较与术前,CRF值同样展现出了下降的变化趋势,差异同样具备统计学意义,低曲率组术后1mo及3mo较术前的CRF的变化值与中曲率组、高曲率组相比,差异显示出统计学意义,中曲率组与高曲率组的CRF变化值在三个时间段内的比较均无显著性差异;三组曲率的患者术后1 wk、1 mo、3 mo的中央角膜厚度（CCT）与术前的CCT进行比较,1 wk、1 mo、3 mo的CCT值均显著性低于术前,有统计学意义,低曲率组术后各时间点的CCT的变化值与高曲率组相比差异有统计学意义,中曲率组与高曲率组的变化比较无显著性差异;不同曲率组的UCVA术前、术后随访的变化值,高曲率组、中曲率组和低曲率组组间两两比较其变化值差异均不具备统计学意义;术前IOPg、IOPcc与术后3 mo的变化值,低曲率组、中曲率组、高曲率组的变化差异均无统计学意义。结论:不同曲率的近视患者在SMILE术后均会不同程度降低角膜的生物力学,高曲率组较低曲率组角膜生物力学下降更多,但随着时间的增加不同曲率组的角膜生物力学趋于稳定。