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目的:系统评价参附注射液(SFI)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后的心肌保护作用。材料与方法:首先确定合理的原始文献的纳入标准与排除标准,计算机全面检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE、CNKI、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)自建库以来至2017年10月公开发表的与SFI在CABG术后心肌保护作用相关的随机对照试验(RCT),并手工检索相关杂志,对最终纳入的研究进行严格的质量评价与数据提取,最后采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入8篇文献,研究对象491例,其中参附组248例;对照组243例。分析结果显示:比较两组术后4h CK-MB[MD=-33.66,95%CI(-42.33,-24.99),P<0.00001]、术后24h CK-MB[MD=-17.38,95%CI(-27.83,-6.93),P=0.001]、心脏复跳30min后MAP[MD=1.30,95%CI(0.58,2.02),P=0.0004]、主动脉阻闭前MAP[MD=0.95,95%CI(-0.01,1.91),P=0.05]、心脏复跳30min后CVP[MD=-2.08,95%CI(-3.01,-1.14),P<0.0001]、主动脉阻闭前CVP[MD=-2.19,95%CI(-3.19,-1.20),P<0.0001]、ICU留置时间[SMD=-0.82,95%CI(-1.44,-0.20),P=0.01]、住院时间[SMD=-2.73,95%CI(-5.01,-0.45),P=0.02],结果均具有统计学意义。比较两组术毕CK-MB[SMD=-1.06,95%CI(-3.04,1.28),P=0.38],心脏复跳30min后HR[SMD=0.04,95%CI(-1.29,1.37),P=0.96]、主动脉阻闭前HR[SMD=-0.06,95%CI(-2.03,1.91),P=0.95],结果无统计学意义。结论:参附注射液能对冠状动脉旁路移植术后心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,并且能够维持血流动力学稳定,促进心功能恢复,减少ICU停留时间和住院时间,符合加速康复外科理念(ERAS)。