查干教授学术思想继承及蒙成药那仁萨仁剂为主治疗原发性三叉神经痛的临床疗效评价研究

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目的:继承名老蒙医查干教授的蒙医诊疗经验及学术思想。并评价蒙成药那仁萨仁剂为主治疗原发性三叉神经痛的临床疗效,为优化蒙医优势病种的诊疗方案及制定蒙药治疗三叉神经痛临床路径奠定基础。方法:1.查阅相关蒙医文献及1周3次跟师出门诊,收集、总结指导老师查干教授的蒙医临床诊疗经验及学术思想。2.选择内蒙古民族大学附属医院蒙医脑病科门诊80例原发性三叉神经痛患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组与对照组各40例患者。治疗组:早饭后给予蒙成药秘诀红花散-13味3g,晚睡前给予蒙成药那仁萨仁剂2g,21天为一疗程;对照组:早晚各给予西药卡马西平O.1g,21天为一疗程。试验期间观察患者治疗前后临床症状、体征及化验室检查各项指标的变化,以及是否出现不良反应及不良反应改善程度。整理数据,统计数据,评价疗效。结果:入选80例原发性三叉神经痛患者男性36例,女性44例,女性多余男性,两组性别比较无显著性差异(p>0.05),具有可比性。年龄最小35岁,最大64岁,两组年龄比较无显著性差异(p>0.05),具有可比性。用药前治疗组平均疼痛指数为7.27±1.62cm,对照组平均疼痛指数为7.3±1.77cm,用药前两组疼痛指数无显著性差异(p>0.05)。对照组经治疗21天后,治疗组患者临床痊愈8例,占20.00%;显效20例,占50.00%;有效8例,占20.00%;无效4例,占10.00%;总有效率90.00%。对照组患者临床痊愈6例,占15.00%;显效9例,占22.50%;有效17例,占42.50%;无效8例,占20.00%;总有效率80.00%,两组相比较显效率有显著性差异(P<0.05);总有效率无显著差异(p>0.05),两组疗效比较无显著性差异(p>0.05)。两组治疗前后各自相比发作频度及疼痛程度均有显著性差异(P<0.05),说明两组均能明显减少三叉神经痛发作频度,降低三叉神经痛疼痛程度;两组治疗后的发作频度与疼痛程度相比,经X2检验,两项均P>0.05,说明两组无显著性差异,疗效相当。在临床试验期间,治疗组患者无任何主观不适,血常规、尿常规、大便常规及心电图、肝、肾功能、凝血等检查均未出现异常。对照组患者中出现眩晕4例;胃肠道反应6例;嗜睡3例;肝功能异常1例。共14例患者出现不同程度的明显不良反应。结论:1.继承了名老蒙医查干教授的蒙医诊疗经验及学术思想。2.那仁萨仁剂为主的蒙成药能明显减轻三叉神经痛患者的疼痛强度,与卡马西平疗效相同,且不宜复发、无不良反应,为临床应用提供了科学依据。3.并为优化蒙医优势病种的诊疗方案及制定蒙药治疗三叉神经痛蒙医临床路径奠定了基础。
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