【摘 要】
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本论文主要分为两部分。第一部分为文献综述:文献综述从西医及中医两个方面概括了肺癌近些年的研究。西医综述从肺癌的定义、危险因素、治疗等方面概述了肺癌的研究进展。中医综述从肺癌的中医病名、病因病机、中医体质学与肺癌的关系、肺癌的证候研究四个方面概括了中医对肺癌的认识。第二部分为临床研究:目的:研究早期非小细胞肺癌与体质的关系;研究早期非小细胞肺癌-体质-证候之间的关系;方法:本研究采用横断面调查方法,
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本论文主要分为两部分。第一部分为文献综述:文献综述从西医及中医两个方面概括了肺癌近些年的研究。西医综述从肺癌的定义、危险因素、治疗等方面概述了肺癌的研究进展。中医综述从肺癌的中医病名、病因病机、中医体质学与肺癌的关系、肺癌的证候研究四个方面概括了中医对肺癌的认识。第二部分为临床研究:目的:研究早期非小细胞肺癌与体质的关系;研究早期非小细胞肺癌-体质-证候之间的关系;方法:本研究采用横断面调查方法,收集2018年12月-2019年12月就诊于北京大学人民医院胸外科住院的早期非小细胞肺癌患者,采集患者的基本信息、中医四诊信息以及中医体质信息,运用Epidata3.1软件建立数据库,使用SPSS 26.0软件进行数据分析。结果:根据纳排标准,共纳入233例原发性非小细胞肺癌患者,其中因资料填写不全,剔除7例,资料完整共226例,男性95例,女性131例;年龄最小者24岁,最大者84岁,平均年龄为57.34±10.542岁;既往吸烟史者65例,无吸烟史者161例;腺癌共212例,占93.81%,鳞癌,共10例,占4.42%,大细胞癌、黏液表皮样癌及非典型类癌共4例;Ⅰ期共211例,Ⅱ期共15例;中医体质:单一体质160人,兼夹体质66人,将兼夹体质按照单一体质进行拆分,统计拆分后每种单一体质出现的出现率为:平和质(31.61%)、阳虚质(13.9%)、气虚质(10.99%)、阴虚质(8.97%)、痰湿质(8.30%)、气郁质(7.85%)、湿热质(6.95%)、血瘀质(6.28%)、特禀质(5.15%),体质分布与性别之间存在统计学意义,与年龄、病灶数量、病灶位置、病理类型均不存在统计学意义;中医证候调查:无证可辨39人,单一证候者88人,两证相兼者50人,三证相兼40人,四证相兼8人,五证相兼1人;拆分后九种单一证候中出现频次最多的四种证候为气滞证92次、血瘀证68次、气虚证58次、痰热证47次;证候与性别、吸烟、年龄、病理类型以及TNM分期之间未见统计学意义;体质与证候相关性:气虚质患者更易出现气虚证及湿热证,阴虚质患者更易出现阴虚证及血瘀证,痰湿质患者常表现为阳虚证。结论:1.早期非小细胞肺癌以中老年高发,女性多于男性;2.早期非小细胞肺癌患者中医体质以平和质、阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质多见;气虚质、阳虚质及气郁质女性多见;3.早期非小细胞肺癌患者中医证候以单一证候多见,其次为两证相兼;拆分后九种中医证候以气滞证多见,血瘀证次之;4.体质与证候之间存在一定相关性。
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