【摘 要】
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1.目的:研究益气健脾通便方联合生物反馈的中西医结合疗法是否优于单纯使用生物反馈或者单纯使用益气健脾通便方治疗女性盆底松弛型便秘（RPFS-C）（气虚型）的临床疗效。2.方法:将2021年12月至2022年12月就诊于安徽省中医院肛肠科盆底中心确诊的女性便秘患者,按照中西医诊断标准、剔除标准后,最终选取符合要求的气虚型RPFS-C女性患者90例,再按照随机划分原则,平均每组30例人数,分到西医组、
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1.目的:研究益气健脾通便方联合生物反馈的中西医结合疗法是否优于单纯使用生物反馈或者单纯使用益气健脾通便方治疗女性盆底松弛型便秘（RPFS-C）（气虚型）的临床疗效。2.方法:将2021年12月至2022年12月就诊于安徽省中医院肛肠科盆底中心确诊的女性便秘患者,按照中西医诊断标准、剔除标准后,最终选取符合要求的气虚型RPFS-C女性患者90例,再按照随机划分原则,平均每组30例人数,分到西医组、益气健脾通方组（以下简称中药或中医组）、混合组三组。其中,西医组仅给予生物反馈理疗,中药组仅给予口服益气健脾通便方调理,混合组则联合益气健脾通便方口服和生物反馈理疗,三组连续治疗20天后,观察对比三组各项研究指标数值变化情况,指标包括RPFS-C（气虚型）患者治疗前后的便秘症状评分、便秘患者生存质量量表评分（PAC-QOL）、盆底表面肌电图、肛管直肠压力测定、X线排粪造影力排充盈像肛上距,最后根据数值运用统计学软件计算得出三组不同治疗方法的疗效差异。3.结果:治疗前三组患者各项指标数值经过统计学分析,均无明显差异。治疗后:（1）便秘症状评分上比较,混合组在腹胀、粪便性状、排便用力以及排便频率和时间总评分改善明显高于其他两组,差异明显（P＜0.05）。（2）PAC-QOL评分上比较,混合组在生理、心理、担忧、满意度等情况以及总评分上均优于西医组和中医组（P＜0.05）。（3）盆底表面肌电图数值比较,混合组患者的快速收缩最大值、紧张收缩平均值、耐力收缩平均值均明显高于其他两组,差异显著（P＜0.05）。前静息阶段、后静息阶段值三组数值无统计学差异（P＞0.05）。（4）肛管直肠压力数值比较,混合组在肛管最大收缩压、直肠收缩压改善明显高于西医组及中药组（P＜0.05）,其余指标三组间无明显差异（P＞0.05）。三组患者治疗后的肛门直肠测压值各项数值均显著高于治疗前（P＜0.05）。直肠敏感性数值比较,混合组在各项阈值改善上比其他两组明显（P＜0.05）。（5）X线排粪造影力排充盈像肛上距比较,混合组肛上距改善明显高于其他两组（P＜0.05）。（6）疗效评价上比较,混合组在有效率和治愈率上均明显高于其他两组。4.结论:（1）益气健脾通便方联合生物反馈治疗在改善女性RPFS-C（气虚型）患者的便秘症状评分、PAC-QOL评分,提高肛管直肠压力、盆底肌收缩力,改善力排像肛上距等方面疗效明显。（2）益气健脾通便方与生物反馈疗法相结合,优于单独运用益气健脾通便方或生物反馈治疗,中西医结合疗法对女性RPFS-C（气虚型）患者的临床疗效更佳,临床值得运用。
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