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目的:观察通督养神针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效和安全性,并初步探讨其作用机理,为临床探索一种新的治疗方法。研究方法:本研究为随机对照试验。在越秀区中医医院康复科针灸门诊符合椎动脉型颈椎病纳入标准并愿意参与临床试验患者共60例,按简单随机方法分为两组:治疗组30例,予通督养神针法针刺相关穴位;对照组30例,予以常规针刺方法,两组穴位均行平补平泻手法,至患者出现较强酸胀感后,均接通电针机,调至疏密波,强度以患者能耐受为宜。每日一次,每次持续30分钟,十天为一个疗程,观察期为一个疗程。观察治疗后两组的临床疗效;比较两组患者治疗前后眩晕程度、眩晕频率、眩晕持续时间及伴随症状缓解情况;比较两组患者治疗前后TCD的变化情况,总结出两种不同针刺方法之间的差异。研究结果:本研究纳入的60例患者中治疗组30例(男18例,女12例),对照组30例(男16例,女14例),两组平均年龄分别为49.67岁和47.70岁,平均病程25.63个月和21.93个月。两组患者的基线数据,经检验分析无统计学差异,说明两组间的基线数据具有可比性。治疗十天后的结果显示,治疗组总有效率为96.33%,对照组76.67%,两组间临床疗效比较,P<0.05,治疗组优于对照组。两组患者治疗后眩晕程度、眩晕频率、眩晕持续时间及伴随症状均有所改善,组内比较,均P<0.05,说明通督养神针法和常规针刺方法均能改善眩晕患者的临床症状。治疗后两组间比较,治疗组治疗后的眩晕程度、眩晕频率、眩晕持续时间及伴随症状等改善程度大于对照组,P<0.05,说明通督养神针法在改善椎动脉型颈椎病眩晕评分上,更优于常规针刺方法。治疗后两组患者血流动力学变化主要表现在血流速度较前均有所增加,P<0.05,说明,通督养神针法与常规针刺方法均能改善患者颅内动脉血流速度。两组间比较,通督养神针法组与对照组治疗后TCD检查存在显著差异,P<0.05,且从数值上看,治疗组对两侧椎动脉血流速度改善优于对照组。结论:通督养神针法治疗椎动脉型颈椎病安全性高、疗效确切,能显著改善椎动脉型颈椎病患者眩晕等一系列临床症状,明显改善颅内的血流速度,而且选穴精简,取穴方便,患者耐受力高,医从性更好,与传统针刺方法相比,疗效更佳,更具可操作性,值得临床推广。