目的:观察祛风通络颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效并探讨其机理。方法:临床研究选择冠心病稳定型劳累性心绞痛患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予祛风通络颗粒治疗,对照组以银杏叶片治疗,观察治疗前后临床和实验室检查变化。实验研究选取Wistar大鼠制成动脉粥样硬化模型,随机分成动脉硬化模型组、祛风通络颗粒低剂量组、祛风通络颗粒高剂量组、银杏叶片组,观察不同药物、不同剂量对大鼠实验室检查和动脉硬化的影响。结果:经治疗4周后,心绞痛疗效,试验组显效率为40%、总有效率为86.67%,对照组显效率为16.67%、总有效率为60%;心电图疗效,试验组显效率为33.33%、总有效率为76.67%,对照组显效率为16.67%、总有效率为50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,试验组治疗后血脂、血液流变学、内皮功能均有较大改善(P<0.05、P<0.01)。动物实验通过观察该药对动脉粥样硬化模型大鼠NO、ET、AngⅡ、t-PA、PAI、ADP/胶原诱导大鼠血小板聚集、冠状动脉及缺血心肌的影响,显示该药可改善动脉硬化模型大鼠内皮功能,调节血脂水平,改善血流状态,改善心肌缺血。结论:祛风通络颗粒具有益气活血化瘀、祛风通络止痛的作用。治疗冠心病心绞痛,能明显缓解胸痛、胸闷等临床症状;能调节血脂,改善血液流变学,保护内皮功能,改善心肌缺血。治疗后无明显不良反应。