目的：脊髓损伤后轴突再生是脊髓功能恢复的基础，但再生轴突受神经自身条件及损伤微环境的限制。研究表明脊髓损伤后损伤区早期、大量的巨噬细胞聚积可改善局部微环境，减轻脊髓继发性损伤并促进其再生；而周围神经移植可为随后发生的再生轴突提供通道和营养物质，两者联合应用则为脊髓损伤的治疗提供一条有效的途径。方法：将222只SD大鼠采用随机的方法分为7组，A组大鼠在T₁0脊髓造成撞击性损伤；B组在撞击伤基础上行活性巨噬细胞移植；C组大鼠在T₁0脊髓半切加洞性损伤；D组在上述基础上行巨噬细胞移植；E组行肋间神经移植；F组行巨噬细胞和肋间神经联合移植。G组作为实验动物的补充组，随时填补实验过程中死亡的大鼠。各组大鼠分别于术后1、4天和1、2、4、6、8周时观察大鼠患肢运动功能恢复情况，并采用BBB评分。同时4％多聚甲醛心脏灌注该时间段内的大鼠，后收集损伤段的脊髓标本并作冰冻切片、分别采用一抗DE1和NF进行免疫组化染色，显微镜下巨噬细胞及神经纤维计数。结果：巨噬细胞对撞击性脊髓损伤无营救作用，术后大鼠肢体功能未见恢复，显微镜下见细胞移植后存活及再生轴突数目较对照组减少；细胞及周围神经联合移植可有效地促进术后大鼠肢体运动功能的恢复，大鼠BBB评分平均提高5～7分，同时镜下观察见脊髓损伤后的空洞显著缩小；神经轴突数目情况：联合移植组＞神经移植组＞细胞移植组＞单纯损伤组。结论：巨噬细胞对不同类型的脊髓损伤作用结果不同，在撞击性脊髓损伤中表现为破坏作用，在半切性脊髓损伤中则表现为治疗作用；巨噬细胞和周围神经联合移植可更加有效地减轻脊髓损伤并促进其再生，可能是治疗脊髓损伤的一条有效途径。