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目的: 本研究应用超声造影技术评价脑梗死患者颈动脉低回声斑块内新生血管,从中进一步筛选出高危患者,进行更具针对性的临床干预,预防脑血管事件的发生。 方法: 选取我院神经内科临床诊断颈动脉粥样硬化斑块住院病人,选择时间为2013年11月至2014年11月,共50例患者入组。按有无脑梗死,分为脑梗死组和非脑梗死组,50例患者颈动脉斑块均是颈动脉低回声斑块。脑梗死组共计32例,平均年龄(56.7±13.4)岁,其中男性21人,女性11人;非脑梗死组,共计18例,年龄(53.8±10.9)岁,其中男性11人,女性7人。收集患者姓名、性别、既往史,高血压史、糖尿病史、心脏病史、脑血管意外史、家族史、空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇等一般情况。超声检查斑块性质及斑块超声造影强度。 结果: 脑梗死组与非脑梗死组比较,脑梗死组1级、2级斑块增强率与非脑梗死组比较有差异(P<0.05);脑梗死组3级、4级斑块增强率与非脑梗死组比较有差异(P<0.05);脑梗死组患者斑块EI与非脑梗死组患者相比显著升高(P<0.05),DAT、DTTP与非脑梗死相比均缩短(P<0.05),脑梗死组与非脑梗死组比较,平均年龄、男性比例、吸烟比例、尿酸差异无统计学意义(P>0.05),体重指数、空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病史和高血压史差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示:体重指数、空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病史和高血史为脑梗死组的独立危险因素(P<0.05)。 结论: 除了与体重指数、空腹血糖、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病史和高血压等传统危险因素有关外,脑梗死与颈动脉斑块内新生血管的生成有密切的关系。超声造影技术可显示颈动脉斑块内新生血管与斑块增强强度(EI),通过斑块增强强度的分级可能有助于评估脑梗死的风险。