郑州市二级以上医院护士健康促进行为现况及相关因素分析

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目的调查分析郑州市二三级医院临床护士健康促进行为现况,及其与组织支持、自我效能感的关系,探究影响临床护士健康促进行为的相关因素,以期为管理者更加准确地把握和应对护士健康促进行为现状提供参考。方法本研究分为量性研究和质性研究两个部分,研究对象为郑州市二三级医院的临床护士。在量性研究部分,采用两阶段抽样法,于2018年12月-2019年4月抽取郑州市3家三级医院、2家二级医院共543名临床护士作为调查对象,使用一般资料调查表、组织支持感量表、一般自我效能感量表、健康促进生活方式量表,调查临床护士健康促进行为现状,并分析人口社会学资料、自我效能和组织支持对护士健康促进行为的影响。采用Epidata3.1软件、SPSS21.0软件进行录入与统计分析,统计方法包括描述性分析、独立样本t检验、单因素分析、相关性分析、中介效应分析及多重线性回归分析;在质性研究部分,采用目的抽样法,选取前期参与量性调查共计8名临床护士,进行半结构式访谈,使用质性内容分析法对访谈资料进行主题分析,提炼影响护士健康促进行为的相关因素。结果1.临床护士健康促进行为总均分为(1.85±0.49),各分量表中得分最高为职场安全(2.14±0.54),其余从高到低依次为自我实现(2.13±0.55),人际支持(1.96±0.59),均衡饮食(1.70±0.72)和运动保健(1.32±0.75);组织支持感得分为(43.67±11.53);一般自我效能感得分(29.28±4.42)。2.以健康促进行为总分为因变量,以相关性分析和单因素分析有统计学意义的指标:性别、自觉健康、居住状况、医院级别、工作科室、工作收入及是否学习健康课程、组织支持总分及各维度和自我效能为自变量,进行多重线性回归分析。结果显示,自我效能、情感性支持、自觉健康、居住状况、医院级别及是否学习过健康课程六个变量进入回归方程,共解释47.7%的变异量。自我效能在组织支持与健康促进行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的55.3%。3.质性研究结果显示,影响临床护士进行健康促进行为的因素包括:健康意识、职业挑战、支持体系、环境建设、个体差异五个因素。结论1.郑州市二三级医院临床护士健康促进行为状况处于中等水平,但在运动保健、均衡饮食方面水平仍较低。提示管理者需要关注护士的运动与饮食,积极采取措施对护士的运动和饮食进行管理。2.根据临床护士健康促进行为现况及相关因素分析,管理部门应为支持护士健康促进行为做好准备,加大对临床护士健康促进行为的组织支持力度,创造安全健康的护理工作场所和实践环境。
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