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目的：
检测hepsin、maspin在正常宫颈或慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌组织中的表达情况,探讨其在宫颈癌发生发展中的关联,为宫颈癌的早期诊断寻找有效的生物学指标.
方法：
1.采用实时荧光定量逆转录.多聚酶链反应(Real-time Quantitative RT-PCR)法、检测液氮冻存的新鲜组织中hepsin、maspin基因的表达,共计65例,其中对照组20例,为子宫良性病变行全子宫切除术的宫颈组织;CIN组13例;宫颈癌组32例,均为原发宫颈癌患者,术前均未接受过放、化疗。
2.采用免疫组化S-P检测法,检测正常宫颈组织、CIN及宫颈癌组织中Hepsin、Maspin蛋白的表达,共计126例,对照组20例;CIN组45例,其中CINⅠ9例,CINⅡ8例,CINⅢ28例;宫颈癌组61例,均为原发宫颈癌患者,术前均未接受过放、化疗。
结果：
(1)hepsin基因的表达在CIN中是正常宫颈组织的4.44倍;在宫颈癌中是正常宫颈组织的12.73倍。Hepsin蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中的表达依次递增,差异有显著意义(P＜0.01),且随着宫颈癌级别的增高而增高。
(2)maspin基因的表达在CIN中是正常宫颈组织的0.74倍;在宫颈癌中是正常宫颈组织的0.34倍。Maspin蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中的表达依次递减,差异有显著意义(P＜0.01),且随着宫颈癌级别的增高而降低或缺失。
(3)在宫颈癌中Hepsin与Maspinr的表达呈负相关(γ=-0.276,P＜O.05)。
结论：
(1)hepsin/Hepsin的异常表达与宫颈癌的发生发展呈正相关关系,对宫颈癌的发生发展起促进和/或协同作用,可能扮演癌基因的角色。
(2)maspin/Maspin的异常表达与宫颈癌的发生发展呈负相关关系,对宫颈癌的发生发展起抑制作用,证实其扮演抑癌基因的角色。
(3)Hcpsin与Maspin的表达呈负相关关系,表明他们在宫颈癌的发生发展过程中有拮抗作用。
(4)联合检测hcpsin/Hepsin、maspin/Maspin对宫颈癌的诊断、治疗、预后及放化疗后的病情判断有一定的参考价值,可能成为宫颈癌治疗中一个新的靶向分子或参考指标。