【摘 要】
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目的探讨不同病因对住院心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月兰州大学第一医院心脏中心收治住院的556例心衰患者的临床资料,并进行电话随访,确
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目的探讨不同病因对住院心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月兰州大学第一医院心脏中心收治住院的556例心衰患者的临床资料,并进行电话随访,确认患者是否死亡。根据引起心衰的病因不同将研究对象分为冠心病组、高血压病组、扩张型心肌病组(扩心病组)、心脏瓣膜病组和多病因组。Cox比例风险模型评价不同病因组患者的预后差异,并绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果于2012年11月10日～2012年12月9日进行电话随访,有效统计513例患者,死亡231人(45%)。单因素Cox比例风险模型分析结果显示,NYHA心功能分级、并发症、收缩压、左室射血分数、钠离子、钙离子、血糖、总胆红素、血肌酐对患者死亡风险的影响有统计学意义(P＜0.05)；多因素Cox比例风险模型分析结果显示冠心病组和扩心病组的死亡风险分别为心脏瓣膜病组的2.517倍(95%CI：1.477～4.290,P＜0.05)和2.480倍(95%CI：1.375～4.474,P＜0.05)。结论不同病因对心力衰竭患者的预后存在显著性影响,由冠心病引起的心力衰竭患者死亡风险最高,其次为扩张型心肌病患者。
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