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目的:通过建立大鼠急性心肌梗死(AMI)的动物模型,用TUNEL法和免疫组织化学方法探讨1、AMI大鼠心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达情况;2、Bcl-2和Bax蛋白在实验性AMI心肌细胞凋亡中的作用。方法:(1)实验用SD(Sprague-dawley)大鼠随机分为手术组与假手术组,手术组:麻醉后左侧开胸结扎左冠状动脉前降支起始下2mm处,造成AMI模型,分别在结扎后1h、2h、4h、6h、8h、10h和12h取心脏标本,每个时间点5只大鼠。假手术组:5只大鼠,麻醉后左侧开胸,左冠状动脉前降支起始下2mm处穿线而不结扎即予取心脏标本。(2)应用TUNEL法和免疫组织化学方法检测实验性大鼠AMI过程中心肌细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达情况。结果:(1)TUNEL法检测AMI中凋亡细胞的分布特点:光镜下见主要分布在梗死区周围的心肌,即梗死与非梗死交界区域;心肌细胞凋亡与时间点的关系:冠脉结扎后1h即可出现心肌细胞凋亡,4h到达高峰;4h之前心肌细胞凋亡指数随着时间点的增加呈上升趋势, 4h之后心肌细胞凋亡指数随着时间点的增加呈下降趋势,到12h受累区仍有较多心肌细胞凋亡,仍高于假手术组。(2)免疫组化检测阳性表达的Bax蛋白积聚于胞浆内;心肌细胞Bax蛋白表达阳性的细胞千分率在冠脉结扎后1h已开始逐渐升高,4h时达高峰,然后逐渐下降,到12h已降至冠脉未结扎水平。(3)阳性表达的Bcl-2蛋白主要也聚积于胞浆;心肌细胞Bcl-2蛋白表达阳性的细胞千分率在冠脉结扎后1h先略升高,然后逐渐下降,到4h时降至最低水平,之后逐渐上升,8h时已上升至稍高于假手术组,到12h时达到比假手术组还高的水平。(4)Bax/Bcl-2蛋白的比值1h开始逐渐升高,2-6h组比