盆底障碍中文量表信度效度分析

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目的:通过跨文化适应法翻译英文版盆底功能障碍简表(PFDI-20)和泌尿生殖障碍简表(UDI-6)并对中文版进行信度、效度、敏感性分析。方法:(1)研究对象:随机选取南京军区福州总院妇产科门诊2013年2月至2013年12月符合纳入标准的116例盆腔器官脱垂患者和120例尿失禁患者;(2)翻译:遵循Beaton等提出的问卷跨文化适应指导:初译,回译,综合,再修改,预试验。(3)统计学方法:验证PFDI-20中文简体版和UDI-6中文简体版的信度、效度、敏感性。结果:第一部分:PFDI-20中文简体版信度效度分析(1)病例特征:本研究纳入116例盆腔器官脱垂患者,I度20例,II度13例,III度20例,IV度63例。合并尿失禁43例,合并粪失禁6例。(2)内部一致性:Cronbach α系数为0.790-0.879(>0.7),表明量表各条目之间相关性强。(3)重测信度:30例患者第2周再次填写PFDI-20,同类相关系数ICC为0.776-0.818(>0.7),表明该问卷稳定度好。(4)结构效度:用探索性因子分析评价。公因子方差为0.524-0.890(>0.4),累计贡献率为68.225%(>50%),载荷值0.484-0.938(>0.4),该问卷能够反映量表制作者的期望特征。(5)效标效度:PFDI-20和PFIQ-7的Spearman相关系数值为0.722-0.748(>0.7, P<0.05),PFDI-20与PFIQ-7呈良好正相关。(6)敏感性:35例子宫阴道脱垂患者术后3-6月再次完成PFDI-20中文版,术前术后得分行配对T检验,P<0.05,差异有统计学意义,表明该问卷敏感性良好。第二部分:UDI-6中文简体版信度效度分析(1)病例特征:本研究共纳入120例尿失禁患者,71例压力性尿失禁,12例急迫性尿失禁,33例混合性尿失禁,4例其他类型尿失禁。(2)内部一致性:Cronbach α系数为0.703-0.814(>0.7);表明量表各条目之间相关性强。(3)重测信度:20例UI患者在第2周再次完成UDI-6,ICC为0.726-0.846(>0.7),表明该问卷稳定性好。(4)结构效度:公因子方差为0.568-0.812(>0.4),公因子累计贡献率为70.445%(>50%),因子载荷值0.695-0.901(>0.4),表明该量表符合原量表制作者的理论期望特征。(5)效标效度:UDI-6各量表与IIQ-7的Spearman相关系数0.415-0.623(0.4-0.7,P<0.05),两者呈中等正相关。(6)敏感性:25例尿失禁患者术后3-6个月再次完成UDI-6,术前、术后UDI-6得分进行配对T检验,P<0.05,差异有统计学意义,表明该问卷敏感性良好。结论:(1)PFDI-20、UDI-6中文简体版具有良好的信度、效度、敏感性。(2)它们能够分别用于评价盆腔器官脱垂和尿失禁对患者生活质量的影响。(3)它们能够作为术前病情评估和术后疗效评价的重要手段。
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