医疗保险作为一项保障国民健康的民生工程,历来是中国民生问题关注的热点。中国最初构建的基本医疗保险体系包含:城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度。在此背景下,济南市医疗保险制度多年来也保持着这种“三足鼎立”的医保结构,慢慢出现了新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险各自为政的症结。随着社会的发展和医疗保险体系的完善,国务院发起号召并动员“建立统一的城乡居民基本医疗保险制度”,济南市相关部门积极响应并于2015年1月1日起正式实施城乡居民基本医疗的并轨工作,城乡居民基本医疗保险制度推行至今已四年有余,期间济南市不断根据实际情况和社会发展水平进行政策调整和完善,但也出现了一定的问题。本文以海德朴素归因理论为框架,并本着理论联系实际的研究态度,对济南市城乡居民基本医疗保险制度的发展历程以及现状进行归纳、整理和分析,为后续研究做背景支撑。在对济南市城乡居民基本医疗保险满意度及其影响因素的研究上采用定量分析方法,首先将收集到的调查问卷数据录入到EpiData 3.0软件中,运用SPSS 20.0将录入数据进行描述性统计及因子分析,得到当前济南市城乡居民基本医疗保险在各个维度的满意程度,实证结果显示,医疗保险制度自身情况、医疗保险政策落实情况、医疗保险服务机构体验情况、个人缴费水平是构成城乡居民基本医疗保险总体满意度的主要维度;然后运用多元Logistic回归分析得出影响济南市城乡居民基本医疗保险满意度的主要因素,实证结果显示,影响济南市城乡居民基本医疗保险满意度的影响因素为:第一,商业医疗保险、政府的重视程度、法律维权渠道畅通程度、医保氛围和社会环境等外部因素;第二,健康状况、参保意愿等个人倾向因素等。根据实证检验结果并结合对当地实际情况的调研,本次研究从提高政府对医保的重视程度,落实医保部门责任机制;完善医疗保险相关法律,保障参保人的合法利益;发挥医保的基本保障作用,搭建与商业保险的合作平台;提升参保人医疗保险体验度,合理设置医保服务定点机构等方面提出针对性意见。一方面旨在为济南市医疗保险事业发展提供参考,另一方面也期望能推进济南市城乡一体化的进程,破解城乡二元结构,实现医疗资源和服务的公平性,最终促进社会公平化发展。