【摘 要】
：
目的:基于OCT、OCTA以及手持视网膜电生理仪（RETeval）,通过分析糖尿病（Diabetic mellitus,DM）患者中视网膜的厚度、微血管血流密度以及视网膜电生理功能的变化,探讨DM患者在糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）不同病程阶段的神经组织病变及微血管的损伤。方法:根据纳排标准将2020年5月至2020年12月的63例DM患者根据视网膜情况分为4组
论文部分内容阅读
目的:基于OCT、OCTA以及手持视网膜电生理仪（RETeval）,通过分析糖尿病（Diabetic mellitus,DM）患者中视网膜的厚度、微血管血流密度以及视网膜电生理功能的变化,探讨DM患者在糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）不同病程阶段的神经组织病变及微血管的损伤。方法:根据纳排标准将2020年5月至2020年12月的63例DM患者根据视网膜情况分为4组:糖尿病无DR组（12例）、轻中度非增殖糖尿病视网膜病（Non-Proliferative Diabetic Retinopathy,NPDR）组（16 例）、重度NPDR组（18例）和增殖糖尿病视网膜病（Proliferative Diabetic Retinopathy,PDR）组（17 例）,同时收录年龄、性别匹配后的健康受检者作为对照组（40例）。分别检测黄斑区视网膜神经节细胞复合体（Ganglion Cell Complex,GCC）厚度、视盘周围的视网膜神经纤维层（Retinal Nerve Fiber Layer,RNFL）厚度、放射状视盘周围毛细血管丛（Radial Peripapillary Capillaries,RPC）血流密度及 RETeval 的“DR 评估得分”。结果:DM各组在黄斑区直径6mm范围内GCC平均厚度与对照组相比变薄（P＜0.05）（对照组 109.74±8.72 μm;无 DR 组 103.5±9.99 μm;轻中度 NPDR 组104.31±5.58μm;重度 NPDR 组 97.84±6.13μm;PDR 组 96.74±6.92 μm）。DM各组在视盘周围RNFL厚度与对照组相比变薄（P＜0.05）（对照组124.19±14.06μm;无 DR 组 117.08±13.75μm;轻中度 NPDR 组114.64±11.15μm;重度 NPDR 组 110.89±16.13μm;PDR 组 107.83±10.80μm）;根据对视盘周围的8分区的结果分析,RNFL厚度上方及鼻侧区域变薄较为显著;DM各组视盘内RPC血流灌注密度与对照组相比,在重度NPDR组以及PDR组血流密度降低（P＜0.01）（对照组49.93±6.16%;重度NPDR组48.5±4.37%;PDR组46.0±6.33%）,而其他组无明显差异;Pearson相关性分析结果显示在视盘周围、上半部、下半部、鼻上方、下方鼻侧、下方颞侧及上方鼻侧RNFL厚度与RPC血流密度呈正相关（P＜0.01）,其余区域无明显相关性;RETeval的“DR评估得分”在组间有显著性差异（P＜0.01）,且病变程度越严重“DR评估得分”越高（对照组12.71±5.62分;无DR组22.18±3.77分;轻中度 NPDR 组 24.68±2.41 分;重度 NPDR 组 24.98±2.78 分;PDR 组 29.17±7.98分）。结论:（1）DM患者GCC厚度、RNFL厚度、RPC密度与对照组相比降低,手持视网膜电生理“DR评估得分”增高,说明DM对视网膜的神经、血管及视网膜功能造成损伤。无DR组在部分区域出现视网膜厚度以及血流密度的改变,说明在临床特征性病变出现之前这些损伤就已经造成;（2）RPC密度的降低与RNFL厚度变化在部分区域呈正相关,提示RPC及RNFL的损伤相互影响,视网膜的神经及血管是一个相互依存的整体。
其他文献
人类社会作为承载人类生存的重要载体,其发展问题不容忽视。社会发展是人们为实现特定目标进行实践活动进而推动社会整体前进的过程。马克思恩格斯在批判旧世界观、探索新世界观的过程中一直关注人类文明和社会历史进程问题,揭露出资本主义剥削的秘密,并在坚持唯物史观的理论基础上得出社会发展思想,科学地揭示了人类社会发展的一般规律与特殊规律。马克思逝世之后,恩格斯根据西方资本主义的新变化、无产阶级运动的新趋向、马克
随着人们生活水平的日益提高，中学生出现体质下降、肥胖等问题，同时还伴随着学习压力大等一些心理上的问题。因此，人们逐步意识到了体育与运动的重要性，游泳也成了越来越多人选择的运动项目。游泳是一项需要全身参与的运动项目，其与大多数其他运动项目的区别在于，一般的运动项目在陆地上进行，身体一般呈直立姿势，而游泳是一项在水中进行且身体姿势呈仰卧状态的运动。该文以中学生的身体生长发育规律和心理变化为出发点，通过
研究目的:中学生作为青少年一代,承担着实现中华民族伟大复兴中国梦的重任。于今年,国家体育总局印发的《"十四五"体育发展规划》中也首次将青少年体育工作作为专门章节进行部署,以促进体教融合在增强青少年的体育健康发展为基点,促进青少年体质健康、意志坚定、人格健全,培育德智体美劳全方位发展的社会主义建设者和接班人。而游泳作为当前部分中学所开设的体育课之一,广受学生的喜爱,游泳作为一项水中运动,具有增强心肺
中国共产党是目前全世界范围内政党发展体系中能够实现长期有效执政的典型代表。我党在长达百年的发展过程中不断成长壮大,其中最重要的优良传统和宝贵经验就在于始终高度重视并加强自身能力建设。在中国特色社会主义新时代,立足于百年未有之大变局和中华民族伟大复兴战略全局,中国共产党历来重视党建工作的质量,将“加强党的长期执政能力建设”明确定位为新时代党的建设总要求的主线,并载入党的十九大新修订的党章中。党的十九
中美贸易摩擦影响多重,目前的数据来看,越南或成最大赢家。在2018年到2019年之间,越南有非常亮眼的出口表现,特别是对美国的出口激增。本文首先探讨了原因,一方面,在中国商品因为被加征关税被迫退出美国市场后,越南的商品可以有机会抢占市场份额;另一方面,中国的企业因为高额关税会选择越南进行对美国的转口贸易,又或者将产业链的一部分转移到越南。这些因素都促成的越南贸易的增长。通常,贸易转移可以大大促进经
人民立场是共产党的根本政治立场,共产党最大的政治优势是密切联系群众。中国共产党的百年奋斗史就是一部党与人民心连心、同呼吸、共命运的历史。实践已证明,民心是最大的政治,民心向背关系党的生死存亡。一个政党只有矢志不移为人民利益而奋斗,才能赢得人民群众的信任与支持,才能不断巩固和发展政党事业。延安时期是党与人民群众关系最为和谐融洽的一个重要历史时期,此时期的党群关系建设作为党群关系发展史上的特殊历史阶段
背景:肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropelvic junction obstruction,UPJO）是婴幼儿中最常见的梗阻性泌尿系统疾病,是小儿肾积水最常见的病因,发生率为1/1500～1/750。对于这些患儿,生后需进行密切随访,在随访过程中,出现积水逐渐加重或出现相关症状的患儿应行手术干预治疗。腹腔镜肾盂成形术（laparoscopic pyeloplasty,LP）相较于经典的开放术
目的本研究旨在通过对卒中后认知障碍患者的临床资料和定量脑电图（quantitative electroencephalography,qEEG）数据分析,寻找卒中后认知障碍的危险因素和能够反映卒中后认知状况的指标,为认知障碍的预防、评估和判断预后提供理论依据。方法本研究纳入2020年9月至2021年12月期间于山东省立医院（集团）市中区人民医院神经内科治疗的急性缺血性卒中后认知障碍患者40例和同时
目的门静脉高压是肝硬化患者常见并发症,门静脉高压患者可形成侧枝循环、腹水及脾大。主要的侧枝循环包括食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、直肠下端静脉曲张。食管胃底静脉曲张破裂出血是临床常见且严重的肝硬化并发症,具有较高的病死率和复发率。经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）是降低门静脉压力、控制门脉高压及相关并发症的有效治疗方式,近年来逐渐广泛开展,具有良好的临床效果。TIPS手术开展初期,因应用
目的本研究利用生物信息学方法对类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）相关的基因芯片进行研究,旨在探索疾病特异性枢纽基因,为探索RA患者滑膜和骨髓病变的潜在分子机制提供了研究线索,为RA的靶向治疗研究提供理论依据。方法从基因表达综合数据库（Gene Expression Omnibus,GEO）中选择基因表达谱（GSE100786、GSE27390、GSE55235、GSE