【摘 要】
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目的:探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary inte
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目的:探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention PCI)术中出现冠脉无复流或慢血流时(thrombolysis in myocardial infarction TIMI血流≤2级)的疗效。方法:本研究为回顾性研究。连续收集2017年5月至2018年8月重庆医科大学附属永川医院心内科收治的行急诊PCI术中发生无复流或慢血流的STEMI患者32例(所有患者术中均常规静脉使用比伐卢定抗凝),根据术中治疗无复流的药物选择分为比伐卢定组(比伐卢定0.375 mg/KG,n=16)及对照组(硝普钠200 ug,n=16),比较两组患者治疗后靶血管TIMI血流分级情况,以及术后住院期间出血及心血管不良事件、术后30天主要心脏不良事件(Major Adverse Cardiovascular Events MACE)的发生率。结果:与对照组相比,比伐卢定组术后靶血管TIMI 3级患者比例[12例(75%)/6例(37.5%),P=0.033]明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后心血管不良事件对比无差异(P>0.05);两组患者均未发生术后出血事件及术后30天MACE事件。结论:冠脉内注射比伐卢定可改善STEMI患者急诊PCI术中无复流或慢血流,增加术后靶血管TIMI前向血流,且具有一定安全性。
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