骶2“椎弓根”螺钉的生物力学研究(一)

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目的:测量并比较骶2“椎弓根”螺钉(前内骶岬置钉法)及骶1“椎弓根”螺钉(前内骶岬置钉法)的最大轴向拔出力,及其作用下的应力分布,为骶2“椎弓根”螺钉(前内骶岬置钉法)的临床应用提供可参考的生物力学数据。方法:实验前取出标本6具(成人冰冻腰骶骨含骶髂关节及部分髂骨)在室温下解冻后去除腰椎、部分髂骨及周围软组织,以椎弓根钉在骶2按照“骶2椎弓根钉前内骶岬置钉法”骶1按照“骶1椎弓根钉前内骶岬置钉法”进行椎弓根钉固定,遵守电阻应变片贴片工艺在骶骨按照“电阻应变片骶骨8测点贴法”粘贴电阻应变片,贴片后自然干燥24小时后进行实验。分别将贴片干燥后的6个骶骨标本置于岛津AG-10TA自动控制电子万能试验机的工作台上,之后将粘贴于骶骨上各测点的应变片导线分别接在动静态应变测试分析系统的桥臂上,接线方式为半桥,温度补偿为外补偿。驱动万能试验机机器并以5mm/min的实验速度对椎弓根钉进行轴向拔出力实验,测量最大拔出力,同时通过动静态应变测量系统测出各测点(部位)的应变值。测量指标(1)骶1椎弓根钉(骶1椎弓根钉前内骶岬置钉法)和骶2椎弓根钉(骶2椎弓根钉前内骶岬置钉法)的最大轴向拔出力(2)与骶1骶2椎弓根螺钉的最大轴向拔出力对应的“电阻应变片骶骨8测点贴法”各电阻应变片的测值。数据以spss统计软件对数据进行统计学处理。结论:骶2“椎弓根”钉(前内骶岬法置钉法)的最大轴向拔出力,左侧为218±9.3N,右侧为250.5±5.5N,骶2左右侧差异无显著性,骶2与骶1相比差异显著。在骶2“椎弓根”螺钉最大轴向拔出力作用下,最大应变发生在4号测点(为骶2右侧椎板),131.1με,不足以对骶骨产生影响,骶二椎弓根固定方法符合生物力学原理,临床骶2“椎弓根”螺钉应用应考虑螺钉的强化问题。
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