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目的:了解某三级综合医院性重症监护病房导管相关性医院感染现状及特点;分析引起重症监护病房导管相关性医院感染的主要危险因素,为采取干预措施降低医院感染的发生率提供科学依据。方法:采用回顾性调查和前瞻性目标监测的方法,对2012-2014年的资料采用回顾性调查的方法、对2015年的资料采用前瞻性目标监测的方法,收集2012年1月~2015年12月某三级综合医院ICU所有出院患者的监测资料,对资料进行统计分析。结果:1)2012-2015年在调查的1,566例ICU患者中,男性1017例,女性549例;其中发生导管相关性感染患者230例,男性159例,女性71例,男性感染率为16.63%;女性感染率为12.93%,对男性与女性的导管相关性感染率进行比较,有显著性差异;2)从年龄分布来看,发生导管相关性感染的患者中最小年龄22岁,最大年龄98岁,平均年龄68.72±17.74岁,高发年龄段集中在71-90岁,占56.96%;3)在ICU医院感染中,呼吸机相关性肺炎(VAP)113例次,占38.18%,导尿管相关性尿路感染(CAUTI)94例次,占31.76%,深静脉置管相关性血流感染(CLABSI)23例次,占7.77%,其他感染65例次,占21.96%;4)2012-2015年综合ICU医院感染发生率分别为20.91%、16.12%、19.95%和18.63%,平均为18.90%。ICU总体医院感染率整体比较差异无统计学意义(?2=3.121,P>0.05);5)三种导管使用率由高到低依次为留置导尿管(73.12%)、呼吸机(49.44%)、中心静脉置管(35.15%)。导管相关千日感染发生率由高到低依次是呼吸机相关性肺炎为14.09‰、导尿管相关尿路感染为7.93‰、导管相关血流感染为4.04‰。四年间ICU导管相关性例次感染率整体比较差异有统计学意义(?2=9.591,P<0.05),对不同年份间ICU导管相关性例次感染率进行两两比较,四年内各年份之间差异均有统计学意义;6)在基础疾病分类中,位于前四位的病种分别是肺部疾病最高占36.96%,其次依次是脑出血15.65%,脑梗塞13.91%,呼吸衰竭13.04%;7)在病原菌分布中,以革兰阴性菌为主(占68.26%),其次是革兰阳性菌(占20.43%)和真菌(占11.30%)。居前三位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;8)在多因素分析中机体免疫力低下、患有糖尿病、昏迷、置管时间、住院天数、深静脉置管、使用气管插管等因素均为ICU发生三种导管相关性医院感染的主要危险因素。结论:由于综合ICU患者年龄较高,病情危重,住院时间长,长期大量使用抗菌药物以及接受各种侵入性操作较多,因而造成机体抵抗力和免疫功能相对低下[8]。所以,ICU与其他科室相比,医院感染率会更高一些,同时还导致了治愈率的下降和病死率的上升。所以ICU导管相关性医院感染是急待解决的难题,严格执行无茵操作,改善患者全身状况,增强抵抗力,加强ICU病房医院感染监控管理,是降低该人群导管相关感染的关键。