【摘 要】
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目的:系统评价放化疗与单纯放疗两种术后辅助治疗方案在高危型宫内膜癌患者中的应用价值。资料与方法:计算机检索:检索的数据库包括Medline,Pubmed,Library,Cochrane,Embase,
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目的:系统评价放化疗与单纯放疗两种术后辅助治疗方案在高危型宫内膜癌患者中的应用价值。资料与方法:计算机检索:检索的数据库包括Medline,Pubmed,Library,Cochrane,Embase,OVID,Web of science,中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据,重庆维普中文期刊全文数据库(VIP)库等高危型子宫内膜癌术后放化疗与单纯放疗的随机对照实验,对各项研究的5年生存率、5年无进展生存率、5年总体复发率、3-4级与治疗相关并发症、5年肿瘤特异性生存率应用Revman 5.3软件进行Meta分析,评价2种治疗方案对子宫内膜癌患者受益的优劣。结果:本研究总共纳入1531例患者,5项RCTs,Mate分析结果表明:术后放化疗与单纯放疗相比,5年总生存率(RR=1.00,95%CI:0.78,1.27,Z=0,P>0.05)无显著性差异,5年无进展生存率(RR=1.35,95%CI:1.04,1.76,Z=2.25,P<0.05)、5年总体复发率(RR=0.64,95%CI:0.50,0.82,Z=3.63,P<0.05)、5年肿瘤特异性生存率(RR=1.58,95%CI:1.16,2.15,Z=2.88,P<0.05)均优于术后单纯放疗,而3-4级与治疗相关并发症(RR=10.62,95%CI:7.28,15.51,Z=12.25,P<0.0001,P<0.05)高于术后单纯放疗。结论:与术后单纯放疗相比,术后联合放化疗能提高高危型子宫内膜癌患者术后5年无进展生存率,5年肿瘤特异性生存率,降低5年总体复发率,但不良反应多且不能提高5年总体生存率。
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