目的:观察丁苯酞序贯疗法对急性脑梗死患者神经功能恢复和颅内责任血管变化及侧支循环建立的影响。方法:收集2016年10月至2017年10月在我院神经内科住院的急性脑梗死患者80例,随机分为均等的两组。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上,急性期加用丁苯酞氯化钠注射液,连续使用14天,恢复期改用丁苯酞软胶囊,口服90天。在治疗前后均采用NIHSS评分、ADL评分评价神经功能改善情况,应用MRA/MRA源图像观察颅内责任血管变化及侧支循环建立情况。同时记录患者在治疗中出现的不良反应。结果:1.两组患者治疗后NIHSS评分较前明显下降、ADL评分显著增加(P<0.05),且治疗组更为显著(P<0.05)。2.治疗组的总有效率为88%,对照组为65%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。3.两组患者治疗后颅内责任动脉狭窄程度较前好转、侧支循环建立的支数增多(P<0.05),且治疗组更加显著(P<0.05)。结论:丁苯酞序贯疗法可显著改善脑梗死患者责任血管的狭窄程度,促进侧支循环建立,从而有效促进神经功能恢复,提高日常生活能力。