【摘 要】
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目的:观察加减寿胎丸联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床疗效,从中医角度分析ACA阳性RSA的病机,从肾虚血瘀论治,为临床更好治疗免疫性复发性流
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目的:观察加减寿胎丸联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床疗效,从中医角度分析ACA阳性RSA的病机,从肾虚血瘀论治,为临床更好治疗免疫性复发性流产提供新方法。方法:选择ACA阳性、中医辨证为肾虚血瘀型的RSA患者73例,治疗组釆用加减寿胎丸联合低分子肝素钠的中西医结合方法,对照组单纯采用低分子肝素钠和地屈孕酮,比较两组患者妊娠5-8周内的β-HCG,E2,P水平;比较治疗后孕7、8、12周国际标准化比值(INR),D-二聚体测定;比较两组孕12周妊娠情况。结果:两组患者妊娠5-8周内β-HCG、E2有显著差异,(P<0.05),比较两组P均无明显差异(P>0.05)。治疗后测得孕7周时两组INR、D-二聚体无明显差别,(P>0.05),孕8、12周两组患者INR、D-二聚体有明显差别(P<0.05);两组孕12周者继续妊娠患者治疗前后中医症状积分有显著差异,(P<0.05);两组孕12周妊娠情况比较有明显差异(P<0.05)。结论:中药加减寿胎丸对提高孕早期β-HCG、E2有明显效果,对P影响不大,对妊娠早期胎儿生长发育有促进作用;对改善INR、D-二聚体有明显差异,加减寿胎丸联合低分子肝素钠改善凝血状态,可抑制血栓形成;妊娠12周时,对比治疗效果,治疗组妊娠成功者明显多于对照组;中药加减寿胎丸联合低分子肝素钠治疗ACA阳性RSA从妊娠进展、妊娠结局、凝血功能改善上明显优于低分子肝素钠和地屈孕酮。
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