安徽某农村地区艾滋病相关羞辱和歧视的研究

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[目的]了解农村地区的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(PLWHA)及其家属因自身或家人感染艾滋病而遭受到的相关羞辱和歧视,了解艾滋病相关羞辱和歧视在PLWHA、PLWHA的家属和普通村民之间的分布特点,并分析艾滋病相关羞辱和歧视的影响因素。[方法]选择安徽省某农村艾滋病流行区的117名艾滋病毒感染者/艾滋病患者、190名相应的PLWHA的家属、非艾滋病流行区的216名普通村民作为研究对象,进行面对面的问卷调查。用Epidata3.1软件建立数据库并录入数据,用SPSS13.0进行数据分析,根据资料的性质,统计学方法采用了t检验、卡方检验、方差分析和多因素logistic回归分析。[结果]调查对象的职业大多数为农民,占调查总人数的65.4%,男女性别间无明显的统计学差异,PLWHA、PLWHA的家属及普通村民在年龄、职业、文化程度上存在统计学差异。PLWHA与其家属遭受到的羞辱和歧视可分为内在的羞辱和歧视及外在的羞辱和歧视两类;这两种羞辱和歧视在PLWHA与其家属之间的差异分别具有统计学意义(t=4.731,P<0.001;t=3.259,P=0.001);且PLWHA与其家属遭受的内在的羞辱和歧视要高于外在的羞辱和歧视。艾滋病内在的羞辱和歧视与研究对象的自我效能(OR=0.558,P=0.041)、家庭功能(OR=0.650,P=0.027)、是否感染HIV(OR=2.116,P=0.004)等因素有关。艾滋病外在的羞辱和歧视与研究对象的自我效能(OR=0.468,P=0.028)、家庭功能(OR=0.427,P<0.001)、是否感染HIV(OR=3.412,P=0.001)有关。艾滋病相关羞辱和歧视在艾滋病流行区的PLWHA、PLWHA的家属和非艾滋病流行区的普通村民之间存在统计学差异(F=351.088,P<0.001),且这种差异有一定的格局,基本上随着关系的亲疏而呈递增递显的趋势。多因素logistic回归分析发现:与PLWHA的接触程度(OR=0.268, P<0.001)、艾滋病知晓得分(OR=0.825, P=0.001)、对PLWHA处境的理解(OR=1.102, P<0.001)与艾滋病相关羞辱和歧视存在关联,可能是艾滋病相关羞辱和歧视的影响因素。[结论]本次研究调查地区仍普遍存在对PLWHA及其家属的社会歧视,且这种社会歧视存在差序格局的特点,因此应针对这些特点提出可行的策略和措施。
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