血浆可溶性P、E-选择素与非小细胞肺癌转移关系的探讨

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目的:探讨非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者的血浆可溶性P-选择素(soluble Platele-selectin, sP-SLT)和E-选择素(soluble Endothelium- selectin, sE-SLT)水平与疾病分期及病理类型的关系,为临床提供一种可判断疾病良恶性、评估病情、疗效及预后的指标。方法:收集吉林大学中日联谊医院呼吸内科收治的NSCLC(包括肺鳞癌及肺腺癌)患者38例作为研究对象,同时选取34名健康体检人员作为对照组,采血后分离血浆并冻存,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测血浆sP-SLT、sE-SLT,分析sP-SLT、sE-SLT与TNM分期、病理类型的关系。结果:1.血浆sP-SLT浓度:a.NSCLC患者(163.2±35.8ng/ml)与健康人(83±28.5 ng/ml)血浆sP-SLT浓度比较有明显升高,差异具有显著性(P<0.01);b.已有远处脏器转移的患者(188±15.0ng/ml)比尚无远处脏器转移的患者(146.3±36.1ng/ml)有明显升高且有显著性差异(P<0.01);c.肺腺癌患者(177.8±21.7ng/ml)与肺鳞癌患者(147.8±41.5ng/ml)相比,血浆sP-SLT数值明显升高,有统计学意义(P< 0.05)。2.血浆sE-SLT浓度:a.NSCLC患者(57±7.3ng/ml)与健康人的浓度(36.1±13.8 ng/ml)比较,NSCLC患者的血浆sE-SLT浓度明显升高,有显著性差异(P <0.01);b.已有远处脏器转移的患者(62.5±4.47ng/ml)与尚无远处转移的患者(53.1±6.41ng/ml)比较,sE-SLT浓度明显升高且有统计学意义(P <0.01);c.肺腺癌组(60.2±5.9ng/ml)与肺鳞癌组(53.9±7.4ng/ml)比较,腺癌组较鳞癌组升高,差异有显著性(P <0.05)。结论: 1.肺腺癌、肺鳞癌患者血浆sP-SLT、sE-SLT水平较正常人明显升高;2.已经发生远处脏器转移的肺鳞癌、腺癌患者血浆sP-SLT、sE-SLT水平较无器官转移的患者升高;3.TNM分期相同的肺鳞癌、腺癌患者的血浆sP-SLT、sE-SLT比较,腺癌患者的以上两项指标均较鳞癌患者的高,且有统计学意义。
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