三维超声VCI-C与MRI在观察颅后窝病变胎儿小脑蚓部、小脑幕形态的对比研究

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目的:  探讨三维超声容积对比成像C平面(VCI-C)技术与MRI在观察颅后窝病变胎儿小脑蚓部、小脑幕形态方面是否具有一致性。  材料和方法:  本研究为回顾性观察研究,收集2012年1月至2013年5月于本院行胎儿三维超声检查过程中对胎儿进行小脑蚓部三维超声VCI-C技术成像并在1周之内进行胎儿头部MRI检查的孕妇23例,胎儿23胎。23胎胎儿中,大枕大池15例,小脑蚓部发育不良6例,Dandy-Walker畸形2例。应用VCI-C平面技术观察胎儿小脑蚓部形态正常与否,原裂、次裂显示情况,及测量脑干-小脑蚓部夹角(BVA)、脑干-小脑幕夹角(BTA),并与MRI图像进行比较。  结果:  ①显示小脑蚓部形态是否正常,原裂是否清楚方面,两种方法一致性高(Kappa值分别为0.91、0.78);在显示次裂方面,两种方法一致性尚可(Kappa=0.50);②对3种颅后窝畸形的BVA及BTA测量,2种方法差异不具统计学意义(P>0.05;P>0.05)。  结论:  VCI-C和MRI在观察颅后窝病变胎儿小脑蚓部、小脑幕形态方面具有一致性,VCI-C平面技术可做为产前诊断与鉴别诊断胎儿颅后窝畸形的常规检查手段。
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