论文部分内容阅读
目的：评价糖尿病综合干预模式对2型糖尿病患者代谢指标和抑郁心理的影响。对象和方法：按照医生动员,患者自愿加入的原则,按就诊时间随机选取山西晋城煤业集团总医院内分泌科2009年10月到11月期间住院确诊的2型糖尿病患者50例组成实验组,进行为期5个月的综合干预,干预措施包括降糖药物常规治疗、健康教育和心理干预三种方法结合使用,其中心理干预根据患者抑郁自评量表分值的高低程度决定使用心理治疗或是心理治疗结合抗抑郁药物治疗；同时选取内分泌科门诊和住院新诊断的、未接受过健康教育和心理干预的2型糖尿病患者50例组成对照组,对照组给予降糖药物常规治疗。观察干预前后两组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、抑郁分值的变化。总调查人数100人,问卷回收率100%。Excel2000建立数据库,采用SPSS17.0统计软件就行统计学处理。统计方法采用描述性统计,秩和检验,T检验,卡方检验等。调查内容：采用SDS抑郁自评量表测评评分,同时测量体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖。结果：1、两组患者入组时经检验无统计学差异(P>0.05)。2、实验组代谢指标中体重指数的改善与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),实验组糖化血红蛋白的改善与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),说明接受过综合干预的患者在代谢指标的较长期控制方面的能力较未接受过综合干预的患者更好。3、实验组与对照组相比在抑郁心理的改善方面有显著差异(P<0.05),有统计学意义。4、综合干预对实验组代谢指标和抑郁的改善要优于对照组。结论：综合干预措施可以使2型糖尿病患者的代谢指标得到好转,对代谢指标的长期自我控制有很大帮助,对糖尿病患者的抑郁情绪有很大改善,可以帮助患者提高自我管理水平,调整认知,积极面对现实,主动采取健康行为。综合干预模式在糖尿病过程中是有效和必要的,可以为慢性病的综合干预提供借鉴。