【摘 要】
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目的:调查糖尿病足患者家庭照顾者负担的现状并分析其照顾负担的影响因素,为临床护理人员提供启示,为寻求有效的干预措施提供理论依据。方法:采用便利抽样的方法选取2019年9月-2021年1月在沈阳市三级甲等医院住院或门诊就诊的符合本研究研究标准的糖尿病足患者的家庭照顾者作为研究对象。由经过统一培训的课题调查组成员采用一般资料调查表、疾病家庭负担量表、疾病不确定感家属量表、应对方式量表分别对照顾者和患者
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目的:调查糖尿病足患者家庭照顾者负担的现状并分析其照顾负担的影响因素,为临床护理人员提供启示,为寻求有效的干预措施提供理论依据。方法:采用便利抽样的方法选取2019年9月-2021年1月在沈阳市三级甲等医院住院或门诊就诊的符合本研究研究标准的糖尿病足患者的家庭照顾者作为研究对象。由经过统一培训的课题调查组成员采用一般资料调查表、疾病家庭负担量表、疾病不确定感家属量表、应对方式量表分别对照顾者和患者的社会人口学资料及患者疾病特征、糖尿病足患者家庭照顾者疾病家庭负担情况、糖尿病足患者照顾者疾病不确定感情况、照顾者应对方式情况进行问卷调查。使用SPSS22.0完成数据录入和分析,对计数资料采用频数、百分比描述,对符合正态分布的计量资料采用均数加减标准差描述,相关性分析采用person相关,单因素分析采用独立样本t检验和方差分析,多因素分析采用多元逐步线性回归分析。P<0.05差异具有统计学意义。结果:1.本研究共纳入144例糖尿病足患者的家庭照顾者为研究对象,问卷的有效回收率为98%。照顾者的疾病家庭负担总分标准化得分为(0.88±0.45),各维度的标准化得分及阳性回答率分别为:家庭日常活动(0.94±0.50)96.5%;家庭娱乐活动(0.98±0.53)95.8%;经济负担(1.08±0.54)95.1%;家庭成员躯体健康(0.92±0.67)76.4%;家庭成员心理健康(0.70±0.56)75.7%;家庭关系(0.54±0.53)71.5%。2.本研究中糖尿病足患者照顾者的疾病不确定感总分标准化得分为(2.88±0.50),各维度标准化得分为:不可预测性(3.15±0.67)、不明确性(3.09±0.63)、复杂性(2.53±0.57)、信息缺乏性(2.66±0.49)。积极应对方式得分(1.82±0.61),消极应对方式得分(1.59±0.59)。3.糖尿病足患者疾病家庭负担与疾病家属不确定感之间呈正相关(r=0.552,P<0.01)。疾病家庭负担、疾病家属不确定感均与消极应对呈正相关(r=0.257,p<0.01)(r=0.301,P<0.01),与积极应对呈负相关(r=-0.272,P<0.01)(r=-0.465,P<0.01)。4.单因素分析结果显示:不同糖尿病足分级、伤口持续时间、患者是否住院、患者日常活动能力、其他糖尿病并发症数量、照顾者的工作状况、照顾者人均家庭月收入、照顾者是否患有慢性病、每日照顾时长的糖尿病足患者家庭照顾者照顾负担评分差异有统计学意义(P<0.05)。5.多因素分析结果显示:糖尿病足的分级、伤口持续时间、其他糖尿病并发症的数量、照顾者患有慢性病、照顾者无业、照顾者疾病不确定感是照顾者负担的影响因素。结论:1.糖尿病足患者的家庭照顾者存在中重度的照顾负担,尤其是糖尿病足病情严重、伤口持续时间长,合并其他糖尿病并发症较多、而照顾者患有慢性疾病、无业、疾病不确定感较高的家庭照顾者负担更重。2.糖尿病足患者的家庭照顾者普遍存在较高的疾病不确定感,且照顾者的疾病不确定感越高,照顾者的负担越重。3.糖尿病足患者的家庭照顾者倾向于采取积极的应对方式,应对越积极,照顾者负担越轻,应对越消极,照顾者负担越重。
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