【摘 要】
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目的:研究经过不同方式治疗后的剖宫产瘢痕妊娠患者术后生育和妊娠结局及复发风险。方法:对本院2012年01月到2016年9月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者447例患者其中有5人术中同时
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目的:研究经过不同方式治疗后的剖宫产瘢痕妊娠患者术后生育和妊娠结局及复发风险。方法:对本院2012年01月到2016年9月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者447例患者其中有5人术中同时结扎双侧输卵管,9人行全子宫或次全子宫切除术,退院5例。随访过程中,25人失访,其余403例完成随访,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,观察其术后生育和妊娠的结局。结果:根据临床资料随访其中215例患者有再生育需求,160例无近期在再计划而采取相关避孕措施。55例计划再次妊娠患者中已有40例再次妊娠,其中32人已成功完成分娩,这40位妇女前次CSP均接受了了手术治疗(其中宫腔镜34例,介入联合宫腔镜或清宫术4例,开腹或腹腔镜手术1例,阴式病灶切除术1例)。共有83名妇女再次妊娠,无论是计划外或者计划内,再次妊娠据前次CSP的中位时间为22个月(4-48个月)。其中无流产报道。43名妇女因计划外妊娠行人工流产。术中均未发生大出血及其他严重并发症。其中5位患者再次诊断为剖宫产瘢痕妊娠,并接受了相应的治疗,其中均未发生严重并发症。结论:前次剖宫产瘢痕妊娠患者术后有6.4%的CSP再发率,73%的妊娠成功率。
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