重庆市某三甲医院一线科室绩效评价指标体系研究

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伴随着我国医疗卫生体制改革的浪潮,医院绩效评价已在医院管理和经营中占据重要的地位,在改善服务质量、提高服务效率、提高反应性以及降低服务成本等方面发挥重要的作用。建立一套科学实用的医院绩效评价指标体系,对于客观公正地评价一所医院的整体绩效水平、促进医院健康稳定地发展是至关重要的。目前,我国卫生行政部门还没有制定出统一的、适用于不同级别、不同类型医院的绩效评价指标体系。尤应引起重视的是,国内外对医院一线科室绩效评价呈系统研究非常少,几乎处于研究空白。本研究为改变医院现行目标管理以完成阶段性任务为主要目标,工作缺陷考核为主要内容,质性指标多,量性指标不够,考核落实不到位,考核结果与经济分配有机结合不够,一线科室经济分配仍以创收为主的现状,对医院一线科室实施绩效评价。以平衡计分卡(BSC)基本理论为指导,结合重庆市某三甲医院实际发展情况,运用文献研究法、电话访谈法、深度访谈法、专家座谈法、聚类分析法、Delphi法(专家咨询法)和双维量化法分门别类确定医院一线科室的绩效评价指标及其权重,并用加权TOPSIS法对各系列一线科室的绩效情况进行综合评价,构建科学、合理、实用的重庆市某三甲医院一线科室绩效评价指标体系。该指标体系的建立,为一线科室自我评价提供参考依据,促使一线科室不断改进服务,提高核心竞争力;同时为医院领导评价、检查一线科室提供参考指标,实现对一线科室运行情况的实时掌握,保证医院总体目标的实现和医院的可持续发展。该研究主要包括以下五部分内容:第一部分,确定指标、指标权重,标准化指标值,建立综合评价模型,选定加权TOPSIS法评价最终结果,初步形成指标体系。第二部分,先后采集该院2007年和2008年与该指标体系相关的数据进行两次测算,并根据测算中发现的问题,结合医院的总目标,对指标体系进行不断的修正和调整。第三部分,大规模组织安排该院内科、外科、门诊和医技平台四大系列征求意见两次,经过充分讨论、沟通,使指标体系逐渐完善。第四部分,将所构建指标体系在该院各一线科室试点一年,使之不断改进和完善。第五部分,重庆市某三甲医院内科、外科、门诊和医技平台四大系列绩效评价指标体系的最终形成。该指标体系包括内部流程、财务、顾客和学习与成长4个维度,5个一级指标,内科、外科、门诊以及医技平台系列分别13、14、9、11个二级指标。该指标体系的构建,有利于医院一线科室发现自己的不足之处,并在今后的管理中总结经验弥补不足,同时为我国医院一线科室绩效评价提供一个可借鉴的模板,具有推广价值。
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