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背景:随着肝移植相关技术的成熟及肝移植适应症的扩大,全球等待肝移植的患者不断增多与供肝匮乏的矛盾日益突出。活体部分肝移植为解决这一矛盾提供了一条途径,而部分肝移植后供肝的再生有必要进行深入的研究。 目的:建立大鼠部分肝移植动脉化模型,并在此模型基础上进一步研究大鼠行同种原位部分肝移植后,静脉运用卵泡抑素对移植后供肝再生的影响。 方法:(1)采用改良二袖套法建立大鼠部分肝移植模型,并进行供体的腹腔动脉与受体的右肾动脉端端吻合。采用肝穿刺活检技术于术后24、48、96及168小时行肝活检。(2)利用建立的模型,将受体分为两组,每组24只,实验组静脉运用FS,对照组则静脉运用相同体积的生理盐水,分别于术后24、48、96及168小时在实验组和对照组中各随机抽取6只大鼠,取血检测血清ALT、ALB、GLU,处死后称取移植物湿重并称量受体体重变化,计算肝脏再生速率,检测移植物增殖活性。 结果:(1)大鼠部分肝移植术后一周存活率为85.4%。移植物病理组织学检查示术后48小时可见细胞核有丝分裂像,96小时偶见细胞核有丝分裂像,96小时及168小时可见双核细胞。(2)血清ALB 南京医科大学顿卜学位论文水平在术后96小时和168小时实验组较对照组明显增高,168小时已基本恢复正常水平。实验组术后96小时GLU水平较对照组明显增高,并已接近正常水平。(3)术后96小时ALT水平实验组较对照组明显降低,而其余测定时间无明显差异。(4)移植物湿重与其同一时间体重的比值在术后48小时实验组较对照组明显增高(P<0.001),肝脏再生速率在术后%小时实验组较对照组明显增高。(5)术后48、%小时移植物增殖指数和Ki一67标记指数实验组较对照组明显增高。 结论:(l)通过技术改进,提高了模型建立的稳定性。肝穿刺活检技术是进行大鼠肝移植术后相关问题研究的简便、安全、可行的方法。(2)肝动脉重建可能加速了肝脏的再生。(3)大鼠部分肝移植后FS的使用能够促进供肝肝功能的恢复,并能促进供肝合成ALB和GLU。(4)大鼠部分肝移植后FS的使用明显促进供肝的再生。