光学相干断层成像与视觉诱发电位在多发性硬化中的比较

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目的比较光学相干断层成像(Optical Coherence Tomography, OCT)与视觉诱发电位(Visual Evoked Potential, VEP)评估多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)患者视觉通路异常的敏感性。方法所有资料均来源于浙江大学医学院附属第二医院神经内科,共15例多发性硬化发作期患者。所有研究对象完成EDSS (Expanded Disability Status Scale)评分、VEP、OCT检查。根据是否有视神经炎(Optic Neuritis,ON)病史,将所有30只眼分成ON眼组(n=8)和非ON眼组(n=22)。所有数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果视网膜神经纤维层(Retinal Nerve Fiber Layer,RNFL)厚度、黄斑体积(Macular Volume)与VEP异常在所有眼中所占的比例分别为12.5%、23.3%和53.3%。在ON眼组,VEP发现视觉通路异常的敏感性为75.0%,而RNFL厚度、黄斑体积的敏感性均低于VEP(RNFL厚度12.5%,p=0.044;黄斑体积12.5%,p=0.044),差异有统计学意义。非ON眼组,VEP异常的比例为45.5%,RNFL厚度异常的比例为13.6%(p=0.047),黄斑体积异常的比例为27.3%(p=0.210)。结论在评估多发性硬化发作期患者视觉通路损害时,VEP的敏感性高于OCT。
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