开滦队列中老年人群累积收缩压暴露与认知功能的关联性研究

来源 :华北理工大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:huanghoubin102
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目的探究开滦队列中老年人群累积收缩压暴露与认知功能的相关性。方法开滦集团员工2006~2012年四次体检过程中血压值完整,第4次体检中MMSE评分无缺失的人群与纳入标准相符,总计2211例观察对象。累积收缩压暴露用cumSBP表示,按以下标准分组:<744mmHg(120mmHg*6.2yr),744-806mmHg(≧120-130 mmHg*6.2yr),806-868mmHg(130-140mmHg*6.2yr),≧868mmHg(≧140mmHg*6.2yr),6.2yr代表平均随访时间间隔;MMSE评分作为评价认知功能的依据;采用SPSS13.0软件进行统计学分析。正态分布的数值型变量用((?)±s)表示,均值比较采用t检验(两组间比较)或方差分析(两组以上比较),SNK法作用于两两比较方差齐时,Dunnett T3法则作用于方差不齐。计数变量用百分数(%)表示,率的比较使用χ~2检验。为观察累积收缩压暴露对认知功能下降的影响,应用多因素Logistic回归分析。结果1.2211例观察对象的年龄平均为51.04±10.56岁,其中女性916例,百分比为41.4%;男性1295例,百分比为58.6%;总人群中符合认知功能下降标准的共计167例,百分比为7.5%;2.随着cumSBP水平的增加,MMSE评分在逐渐下降,认知功能下降例数在增加(P<0.05);3.806~868mmHg(SBP≧130-140*6.2yr)及≧868mmHg(SBP≧140*6.2yr)两组与<744mmHg(SBP<120*6.2yr)相比,均是发生认知功能下降的危险因素,OR值分别为2.02(1.12~3.94)、2.25(1.21~4.18)。4.与基线高血压相比,累积收缩压暴露提高了拟合度(LRX~2增加8.6,P值在0.01~0.001)。结论1.高水平的累积收缩压暴露是发生认知功能下降的危险因素。2.与基线高血压比较,累积收缩压暴露与认知功能下降的关联性更强。
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