【摘 要】
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目的:探究肝炎后门脉高压症患者脾切断流术中应用回收式自体血回输其对肝炎病毒载量的影响,以及病毒载量的改变率与回输血量的相关性。方法:收集吉林大学第一医院肝胆胰外科2014
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目的:探究肝炎后门脉高压症患者脾切断流术中应用回收式自体血回输其对肝炎病毒载量的影响,以及病毒载量的改变率与回输血量的相关性。方法:收集吉林大学第一医院肝胆胰外科2014年7月至2015年3月收治的15例乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症行脾切断流术并于术中应用回收式自体血回输的患者的临床资料,采用PCR酶联化学发光法测定患者术前及术后3天的HBV DNA定量,常规检测术前及术后1天晨起外周血血红蛋白值,计算术前、术后病毒载量的改变率,并利用SPSS19.0软件进行数据统计学分析。结果:①15例患者术中回收式自体血回输后均未出现溶血反应、发热反应。②15患者术前、术后外周血血红蛋白值分别为(104.24.5)g/L和(113.93.7)g/L,术后较术前明显升高且存在显著性差异(P=0<0.05)。③15患者术前、术后HBV DNA定量分别为(277252.4147254.2)IU/ml和(211063.1133620.4)IU/ml,术前、术后HBV DNA无显著性差异(P=0.435>0.05)。④15例患者术前、术后HBV DNA改变率与回输血量不相关,其pearson相关系数为-0.713。结论:肝炎后门脉高压症患者脾切断流术中应用回收式自体血回输技术安全有效,可明显提高患者术后的血红蛋白值水平从而减少血制品的用量。术中应用回收式自体血回输对其病毒载量无明显影响,且病毒定量的改变率与回输血量不相关,但仍需要大样本的随机化前瞻性研究证据支持,同时需要对照实验排除脾脏血的影响。
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