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前言:肿瘤专科护士培训是一个新兴的领域,随着现代医学模式的转变,护理模式也发生了巨大变化,从工作性质到工作范围及工作内容都对护理人员提出了更高的要求。国内对肿瘤专科护士的综合素质测评还没有统一的指标体系。关于综合指标测评体系的研究有很多,包括大学生、医生等,由于护理专业有很强的实践性,因此缺乏对护理专业的针对性。也有关于护士人文素质和关键能力等指标体系的研究,但只是偏重于人文素质、关键能力等某一个侧面,并不能作为对一个护士的全面评价指标。护理人员除应具备相应的人格修养、业务水平、操作技能外,更应具备相关的法律法规知识、计算机水平、科研能力等,即应具备较高的职业素质,这对切实做好护理工作有着十分重要的意义。资料与方法研究内容:本项目根据针对性原则、精炼性原则和科学性原则[3],通过文献复习、专家访谈归纳出初步的测评指标:一级指标:知识水平、基本素质和能力、人格修养、技术操作、服务态度、科研能力,二级指标如学历层次、外语水平、计算机水平、文字表达水平、语言表达能力、计算机操作水平、自我调控能力、沟通合作能力、工作责任心、团队精神等,通过文献复习、专家咨询、问卷调查、问卷分析等方法筛选指标,对临床科室护士长、带教老师及肿瘤专科护士进行调查研究,计算出每一个测评指标的权重及合成权重,按照权重值进行排列,从而形成一套科学的和临床紧密结合、切实可行的肿瘤专科护士综合素质测评指标模型,并对指标模型进行信度和效度检验。该测评指标体系由一系列特定组合、相互独立又具有一定联系的测评指标组成,反映了被测对象有代表性的各个方面的特征状态。以肿瘤专科护士为研究对象,分析肿瘤专科护士综合素质指标所占的权重,以期针对影响综合素质的关键指标,探讨调整改进的办法措施,不断提高肿瘤专科护士的综合素质水平。护士的合素质水平提升了,才能不断提高护理工作质量,更好地为肿瘤患者服务,促进肿瘤患者的身心健康。研究方法:1.文献研究;2.专家访谈;3.Delphi法;本研究构建了肿瘤专科护士综合素质指标体系框架模型及各级指标的维度和条目,运用Delphi法对来自不同综合和专科医院的48名专家以当面咨询和E-mail形式发放调查问卷48份,进行2轮问卷咨询。综合专家意见进行筛选,确定了由6项一级指标,46项二级指标组成的肿瘤专科护士评价指标体系的指标、权重及内涵,并检验其逻辑一致性,通过层次分析法确立了一、二级指标的权重系数,初步构建了评价指标体系。通过计算专家的积极系数、权威系数和专家意见的集中程度、协调系数等统计指标,对Delphi法的代表性和可信度进行了检验,探求提高护士综合素质可靠有效的方法。主要结果:二轮问卷有效回收率均达到98%以上,专家对评价指标的权威系数均在0.90以上,同时指标体系的层次排序一致性检验均满足逻辑一致性要求,说明各级指标权重具有科学性和客观性。肿瘤专科护士应具备的综合素质由6个维度构成:知识水平、基本素质与能力、人格修养、技术操作、服务态度、科研能力。最终确立了由6项一级指标,46项二级指标组成的肿瘤专科护士培训评价指标体系。结论与建议:通过对肿瘤专科护士6个维度的素质指标研究分析,应按照一级、二级指标的权重,有重点地进行强化提高。基本素质和能力:在6个维度中权重最高(0.34),说明肿瘤专科护士的基本业务素质和能力是做好护理工作,满足病人需要的主要条件。研究表明肿瘤专科护士应重点从健康状况、组织协调能力、自我调控能力、沟通能力、适应环境能力、口头表达能力、文字表达能力、工作主动性、分析思考能力、综合判断能力、病情观察能力、应变能力、健康指导能力、劳动纪律、职业行为严谨等方面进行提高。人格修养:在6个维度中权重占第二位(0.24),说明肿瘤专科护士人格修养在护理工作中具有十分的重要的意义,应切实加强人格修养,树立正确的人生观、价值观、以人民利益为坐标,自觉地进行自我心理、行为调适,坚持“清清白白做人,老老实实做事”的人生原则。应重点从世界观人生观价值观、道德品质、正直、善良、公平、公正、气度、担当精神、团队精神、荣誉感、敬业精神等方面加以改进提高,切实提高自身人格修养水平。服务态度:在6个维度中权重占第三位(0.16),研究表明肿瘤专科护士应强化服务意识,提高服务水平。重点从关心患者、服务热情、细致耐心、工作责任心、同情心、语言文明、仪表端庄等方面着力提高,努力融洽医患关系,使患者保持良好的心理状态以配合治疗。技术操作:在6个维度中权重占第四位(0.12),娴熟的技术,是做好护理工作,满足病人需要的重要条件。基础护理学所教的护理技术,都是护士应该掌握的基本功。而娴熟的技术应是深刻理解技术操作的原理、目的、操作正规,手法熟练、准确,才不至于增加病人痛苦。肿瘤专科护士应重点从操作熟练、操作规范、无菌观念、掌握新技术能力、正确执行医嘱能力、慎独等方面进行提高,提升技术操作水平。知识水平:在6个维度中权重为(0.08),随着医学科学的发展和医学模式的转变,护理人员必须孜孜不倦学习,以强烈的求知欲,摄取知识营养,不断提高自己的知识品位。在工作中应联系实际不断地更新知识,掌握新业务、新技术,拓宽知识面,对护理问题不断进行研究、探索,促进护理科学的发展、创新。应重点从学历层次、法律知识、肿瘤专业知识、综合知识面进行提高,不断提升自身知识水平。科研能力:在6个维度中权重为(0.05),肿瘤专科护士应重点提高创新开拓能力、洞察能力和经验总结能力,通过不断思考、创新、研究,提高自身科研素养。