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目的：研究氟比洛芬脂用于骨科手术时超前镇痛的作用效果；研究氟比洛芬脂复合吗啡用于上腹部手术术后镇痛的作用效果。
方法：50例ASAⅠ—Ⅱ级行骨科手术的患者，随机分为两组，每组25例。Ⅰ组术前15min静脉缓注氟比洛芬脂100mg；Ⅱ组术前15min静脉缓注生理盐水20ml。分别记录术后1、2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)，术后24h曲马多用量和不良反应。并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度；50例ASA Ⅱ—Ⅲ级行上腹部手术的患者，随机分为两组，每组25例。F组术前15min静脉缓注氟比洛芬脂100mg，术后PCIA：氟比洛芬脂200mg+吗啡40mg以0.9％生理盐水稀释到100ml；M组术前15min静脉缓注生理盐水20ml，术后PCIA：吗啡100mg以0.9％生理盐水稀释到100ml。分别记录术后1、2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)和舒适评分(BCS)，术后24h吗啡用量和不良反应。并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。
结果：术后1、2、4、6hVAS Ⅰ组均低于Ⅱ组(P＜0.05)，术后24h Ⅰ组的曲马多用量(275.8±45.5)mg低于Ⅱ组(310.5±57.2)mg(p＜0.05)，两组的不良反应除尿潴留外差异无显著意义(p＜0.05)。镇痛结束后，患者对镇痛治疗总体满意度Ⅰ组和Ⅱ组比较Ⅱ级和Ⅳ有显著意义(P＜0.05)；术后24hF组的吗啡用量(25.1±2.4)mg低于M组(45.7±4.3)mg(p＜0.01)，两组的不良反应除恶心，呼吸抑制有显著意义(p＜0.05)。镇痛结束后，患者对镇痛治疗总体满意度F组和M组比较2分和3分组有显著意义(P＜0.05)。
结论：氟比洛芬脂用于骨科手术超前应用，能减少术后的曲马多用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量；氟比洛芬脂复合吗啡用于上腹部手术术后镇痛，能减少术后的吗啡用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量。