论文部分内容阅读
目的:探讨低蛋白饮食与饥饿状态下脓毒症大鼠TF、PAI-1的改变方法:108只SD大鼠,随机分为3组,每组36只,其中对照组给予自由饮食(27g/d,18%蛋白饲料),低蛋白饮食组给予低蛋白饮食(27g/d,5%蛋白饲料),饥饿组给予66.7%限制饮食(9g/d,18%蛋白饲料),连续喂养4周后,从各组分别随机选取8只在喂养结束后处死,进行营养不良评价,称量体重以及胸腺、脾脏重量,流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞亚群比例和M1型巨噬细胞比例,ELISA法检测血浆IL-6、IL-10水平。各组分别随机选取20只大鼠进行盲肠结扎穿孔术(CLP)观察一般状况和比较死亡率来评价脓毒症建模成功。各组其余8只大鼠接受CLP术,并在手术后8h处死,q-PCR法检测肝脏组织的组织因子(TF)及凝血酶原激活抑制因子1(PAI-1)mRNA表达量、ELISA检测血浆IL-6、IL-10水平以及流式细胞术检测脾M1型巨噬细胞比例。结果:四周喂养结束后,低蛋白饮食组及饥饿组的大鼠体重、胸腺和脾重量均明显低于对照组。饥饿大鼠血清IL-6水平和脾脏M1型巨噬细胞以及CD3~+和CD3~+CD4~+T淋巴细胞比例高于对照和低蛋白饮食大鼠。对照组大鼠CLP术后死亡率为65%,符合中度CLP模型死亡率,提示造模成功。在CLP术后,饥饿大鼠肝脏TF、PAI-1和血浆IL-6水平高于对照和低蛋白组,M1巨噬细胞比例低于对照和低蛋白组,低蛋白饮食组大鼠肝脏TF、PAI-1和血浆IL-10与对照组无明显差异,血浆IL-6水平和M1型巨噬细胞比例低于对照组。肝脏TF、PAI-1 mRNA与血浆IL-6浓度有显著正相关(r=0.6443,r=0.5735,P均<0.05)。结论:饥饿大鼠脓毒症后的TF和PAI-1与正常喂养及低蛋白饮食组相比明显升高,且与IL-6呈正相关,长期持续应激(饥饿)导致大鼠的持续慢性炎症状态,并在脓毒症时刺激相关炎症因子释放及凝血系统激活,无持续应激的低蛋白饮食的脓毒症大鼠炎症因子释放明显减少。