目的：　　观察舒洛地特联合雷公藤及ARB（美卡素）治疗膜性肾病肾病的效果。　　方法：　　将36例经肾活检证实为原发性膜性肾病、24小时尿蛋白定量在1.5g-4g之间的患者，采用完全随机分组方法分为2组:治疗组:舒洛地特（早、晚各2粒日两次口服）+ARB（美卡素80mg日一次口服）+雷公藤组（20mg日三次口服），对照组:ARB（美卡素80mg日一次口服）+雷公藤组（20mg日三次口服），随访3个月，观察2组24小时尿蛋白定量、肝、肾功的变化。　　结果：　　治疗3个月后，治疗组、对照组两组尿蛋白定量下降率分别为62.9％和23.0％。其中治疗组的总有效率为83.34％，显效率为66.67％，有效率为16.67％，均明显高于对照组。治疗组与对照组的血总蛋白上升率分别为10.4％，2.4％，血白蛋白上升率分别为11.3％，0.0％。相比对症组而言，治疗组不升高血肌酐，差异有统计学意义(P＜0.05)。　　结论：　　对于膜性肾病的治疗（24小时尿蛋白定量在1.5g-4g之间），舒洛地特+美卡素+雷公藤疗效优于美卡素+雷公藤。