LYVE-1和CD31在卵巢上皮性肿瘤的表达及与肿瘤转移的关系

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目的LYVE-1是近年来发现的一种主要表达于淋巴管的新型透明质酸(HA)受体,由于其特异性好,是比较可靠的淋巴管内皮细胞标记物,已被广泛应用于淋巴管生成的研究。本文旨在检测淋巴管内皮细胞特异性标志物LYVE-1和内皮细胞标记物CD31在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况,探讨其与淋巴管生成及肿瘤转移的关系。方法收集卵巢肿瘤患者手术标本53例。其中卵巢上皮癌30例(浆液性卵巢癌14例,粘液性卵巢癌7例,子宫内膜样卵巢癌4例,透明细胞癌5例),交界性卵巢肿瘤8例,良性卵巢囊腺瘤15例(浆液性肿瘤7例,粘液性肿瘤8例),另取同期10例正常卵巢组织(子宫肌瘤同时行附件切除者卵巢组织,经HE染色确定)。所有病例术前均未接受放、化疗及免疫治疗。病理诊断由病理学专家复诊。采用EnVision免疫组织化学二步法,分别检测卵巢上皮性癌30例,交界性卵巢肿瘤8例和良性卵巢囊腺瘤15例中的LYVE-1和CD31的表达,计数LYVE-1的阳性淋巴管数即MLC和CD31的微脉管密度即MVD。结果1.卵巢上皮性癌的MLC(7.97±1.19)显著高于卵巢交界性肿瘤(6.25±1.03)和卵巢良性肿瘤(5.33±0.97)(P<0.01),卵巢交界性肿瘤MLC高于良性和正常卵巢组织(4.70±0.95)(P<0.05),良性卵巢肿瘤的MLC高于正常卵巢组织,但无显著性差异(P>0.05)。2.卵巢上皮性癌的MVD(90.67±16.22)显著高于卵巢交界性肿瘤(40.87±3.09)和卵巢良性肿瘤(33.07±4.62)(P<0.01),交界性肿瘤MVD显著高于良性肿瘤的MVD(P<0.01),卵巢良性肿瘤MVD高于正常卵巢组织(30.40±2.06),但无显著性差异(P>0.05)。3.在卵巢上皮性癌组织中,组织学分级G3患者的MLC(8.60±0.82)显著高于G1-G2(6.70±0.67)(P<0.05);手术-病理分期Ⅲ-Ⅳ期的患者MLC(8.45±0.96)显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者(6.62±0.52)(P<0.01);有淋巴结转移患者MLC(8.93±0.61)显著高于无淋巴结转移的患者(7.12±0.88)(P<0.01);卵巢上皮性癌组织中MLC在不同组织学类型中的差异无显著性(P>0.05)。4.在卵巢上皮性癌组织中,组织学分级G3患者的MVD(98.60±13.50)显著高于G1-G2(74.80±6.56)(P<0.01);手术-病理分期Ⅲ-Ⅳ期的患者MVD(96.45±14.68)显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者(74.75±6.94)(P<0.01);有淋巴结转移患者MVD(103.14±13.57)显著高于无淋巴结转移的患者(79.75±8.74)(P<0.01);卵巢上皮性癌组织中MVD在不同组织学类型中的差异无显著性(P>0.05)。5.应用SPSS11.5统计学软件进行相关性统计分析表明,LYVE-1和CD31在卵巢上皮性癌中的表达存在相关性(r=0.801,P<0.01),两者呈显著正相关。结论1.卵巢上皮性癌的MLC显著高于交界性和良性肿瘤,卵巢交界性肿瘤MLC高于良性和正常卵巢组织,良性卵巢肿瘤的MLC高于正常卵巢组织,但无显著性差异。LYVE-1在卵巢上皮性肿瘤的表达水平说明肿瘤中存在新生淋巴管,并且随着肿瘤组织恶性程度增高,表达水平增强,提示肿瘤可诱导淋巴管生成。2.卵巢上皮性癌的MVD显著高于交界性和良性肿瘤,卵巢交界性肿瘤MVD高于良性和正常卵巢组织,良性卵巢肿瘤的MVD高于正常卵巢组织,但无显著性差异。CD31在卵巢上皮性肿瘤的表达水平说明肿瘤中存在新生血管,并且随着肿瘤组织恶性程度增高,表达水平增强,提示肿瘤可诱导血管生成。3.LYVE-1和CD31的表达水平与卵巢上皮性肿瘤患者的组织学分级、临床分期及有无淋巴结转移有关,提示LYVE-1和CD31与肿瘤的恶化、进展有关。LYVE-1和CD31可作为卵巢上皮性肿瘤转移的生物学指标。4.LYVE-1和CD31的表达水平说明肿瘤新生淋巴管和血管在肿瘤转移过程中起重要作用。LYVE-1在淋巴管中的功能及作为研究肿瘤淋巴管生成的标记在研究领域中具有重要的价值。
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