目的：探讨乳腺癌术前中医辨证与高频钼靶摄影图像表现的相关性，为其辨证提供影像学的客观化指标，为建立健全乳腺癌辨证内容提供科学依据。 方法：对160例原发乳腺癌患者进行术前辨证归类，根据BI-RADS国际标准，回顾性分析全部患者术前内外侧斜位(MLO)及头足轴位(CC)高频钼靶图像(共640张)。经过统计学处理，研究乳腺腺体类型、肿块形状、边缘、密度、钙化等图像表现与乳腺癌辨证的相关性。 结果：1.患者证型分布：肝郁痰凝型85例(53.13％)、冲任失调型39例(24.37％)、正虚毒炽型36例(22.50％)。2.TNM Ⅰ、Ⅱ期以肝郁痰凝型、冲任失调型多见，TNM Ⅲ、Ⅳ期以正虚毒炽型多见。3.各证型图像特点：(1)肝郁痰凝型主要为多量腺体型及致密型腺体(70.59％)，模糊、圆形肿块概率大(78.48％)，直径1～2cm，多有散在大颗粒样钙化，患侧腋窝淋巴结肿大，直径1～2cm，孤立(54.12％)。(2)冲任失调型泥沙样密集钙化灶出现率高(18.42％)，患侧腋窝淋巴结肿大，孤立(58.97％)。(3)正虚毒炽型多为脂肪型腺体(38.89％)，肿块4.4cm以上，多发于中央区(40.00％)，毛刺样，牛角征、泥沙样密集钙化灶、双腋窝淋巴结肿大且融合的出现率高(19.44％)。 结论：1.本研究中乳腺癌肝郁痰凝型占多数。2.早、中期以肝郁痰凝型和冲任失调型为主，晚期以正虚毒炽型为主。3.高频钼靶摄影图像可反映出乳腺癌不同证型的特点，可为辨证提供客观化影像依据，高频钼靶摄影作为乳腺癌的重要检查手段之一丰富了辨证体系。