柴夏消痤方治疗女性肝郁热结型结节性痤疮的临床观察

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目的:观察柴夏消痤方对治疗女性肝郁热结型结节性痤疮的临床症状改善情况,对柴夏消痤方治疗女性肝郁热结型结节性痤疮的临床疗效做出客观评价。方法:选取2019年01月~2019年12月于石家庄市中医院内分泌科及皮肤科门诊就诊的符合纳入标准的肝郁热结型结节性痤疮的60例女性病患。按照随机数字表法将其分为治疗组30例运用柴夏消痤方治疗,对照组30例运用清热暗疮胶囊和丹栀逍遥丸治疗,同时监测肝功能、肾功能等安全性指标,记录不良事件的发生。治疗60天后,观察两组患者治疗前后血清 T(Testosterone,T),E2(Estradiol,E2)水平、皮损积分及中医证候积分的变化情况。治疗结束4周后,分别计算两组的皮损复发率及中医证候复发率,并进行比较。运用SPSS22.0统计软件对数据结果进行统计分析和处理。结果:①实验室指标比较:两组血清T水平组内比较,治疗后均较治疗前明显下降,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗后血清T水平组间比较,治疗组低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组血清E2水平组内比较,治疗后均较治疗前明显上升,治疗组内的差异具有显著统计学意义(P<0.01),对照组内的差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清E2水平组间比较,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②皮损积分比较:两组皮损积分组内比较,治疗后均较治疗前明显下降,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗后皮损积分组间比较,治疗组少于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。③中医证候总积分比较:两组中医证候总积分组内比较,治疗后均较治疗前明显下降,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗后中医证候总积分组间比较,治疗组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。④单项中医证候积分比较:两组单项中医证候积分组内比较,治疗后均较治疗前明显下降,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗后单项中医证候积分组间比较,在月经失调、失眠多梦、口苦单项中医证候积分中,差异具有显著统计学意义(P<0.01),在胸胁胀痛、口干单项中医证候积分中,差异具有统计学意义(P<0.05),而在情志抑郁或心烦易怒单项中医证候积分中,差异不具有统计学意义(P>0.05)。⑤复发率比较:治疗组的皮损复发率及中医证候复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:①柴夏消痤方能有效改善肝郁热结型结节性痤疮女性患者的皮损临床症状。②柴夏消痤方能有效改善肝郁热结型结节性痤疮女性患者的中医临床证候。③柴夏消痤方对于肝郁热结型结节性痤疮女性患者的外周血清睾酮、雌二醇水平具有一定的正向调节改善作用。④柴夏消痤方治疗肝郁热结型结节性痤疮的复发率较低,具有良好的远期疗效,能够提供一定的临床借鉴。
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