目的:观察宣肺通窍针法治疗变应性鼻炎的临床疗效,并探讨血清中的Tokl-likereceptor2(TLR2)在针刺治疗变应性鼻炎中的表达,为针刺在变应性鼻炎的治疗和推广中提供临床参考。方法:将2015年9月至2016年8月就诊于南京中医药大学第一附属医院耳鼻喉科及针灸康复科门诊符合AR纳入标准的患者,根据数字随机表法随机分为针刺组和对照组,每组各30例患者。针刺组采用宣肺通窍针法,隔日1次,每周3次,取穴风池、印堂、迎香、鼻通、合谷、足三里,对照组口服氯雷他定每日1次,每次1Omg,疗程均为4周,观察两组在治疗前、治疗2周后、治疗4周后症状和体征积分、视觉评分量表(VAS)、鼻症状总分(TNSS)、鼻炎伴随症状总分(TNNSS)、鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)及随访复发,并通过Elisa法检测两组外周血TLR2的表达。结果:1.疗效比较针刺组治疗结束后总有效率92.59%,高于对照组的82.14%,差异统计学意义(P<0.05);针刺组治疗后症状和体征、VAS、TNSS、TNNSS、RQLQ评分均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结果还显示针刺组远期疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。2.血清TLR2的表达比较两组患者治疗结束后的TLR2表达水平均低于治疗前(P<0.05),组间比较,两组无统计学差异(P>0.05)。结论:两组均能改善鼻痒、喷嚏、流涕等鼻部症状,提高生活质量,但针刺比西药疗效显著,且具有安全、无副作用、降低复发等优势。针刺与氯雷他定一样,可通过降低TLR2的表达水平,抑制NF-κB信号通路,降低下游炎性因子,从而减轻变应性鼻炎的炎性状态达到治疗效果。