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目的:通过观察针刺少海穴前后HRV各指标的变化,探讨针刺少海穴对脑梗死患者心率变异性的影响。方法:全部病例均来源于黑龙江中医药大学附属第一医院病房,共30例,其中男性患者16例,女性患者14例,梗死灶在左侧患者19例,右侧11例,平均年龄为53.57±8.00。获得本人口头承诺后进行研究,其中不同性别受试者的年龄、基础心率和病程经统计学处理后认为均无显著性差异(P年龄=0.661,P基础心率=0.186,P病程=0.207,均>0.05)。实验条件准备完成后,打开medilog(?) AR12动态心电记录仪,5min后选取左侧少海穴,穴位局部常规消毒、医者双手清洁后进针,行针得气,进针10min后行平补平泻手法,进针20min后出针,出针后继续记录5min关机,实验结束,整个操作过程30min,总留针时间20min。对时域分析指标和频域分析指标记录后分别进行自身针刺前后对比和不同时间点之间对比分析,分析结果并得出结论。结果:在时域分析结果中,Min BPM行针时与进针前5min相比数值降低,统计学上有显著性差异(P<0.05)。Max BPM出针后5min与进针前5min相比数值降低,统计学上有显著性差异(P<0.05)。Mean BPM进针时与进针前5min相比数值降低,统计学上有显著性差异(P<0.05)。PNN50进针时与进针前5min相比数值升高,统计学上有显著性差异(P<0.05),SDNN行针时与进针前5min相比数值降低,统计学上有显著性差异(P<0.05)。频域分析指标各时间点与进针前5min比较变化明显,其中ULF在进针时、出针后5min时升高,统计学上有显著性差异(P<0.05),行针时数值升高,统计学上有极显著差异(P<0.01)。VLF在行针时升高,统计学上有显著性差异(P<0.05)。ULF%、VLF%、Log LF/HF各时间点与进针前5min比较均升高,统计学上有极显著性差异(P<0.01)。LF%、HF%、 HF、LF各时间点与进针前5min比较均降低,统计学上有极显著性差异(P<0.01)。各时间点相互比较结果显示,进针后5min、进针后15min、出针后5min各时间点之间比较,结果不具有统计学意义(P>0.05);进针时和行针时比较,VLF和ULF两个指标升高,统计学上有显著性差异(P<0.05);行针时和出针时比较LF%、ULF%、 ULF三个指标均降低,统计学上有显著性差异(P<0.05);进针后5min和行针时比较,VLF、 ULF数值升高,统计学上有显著性差异(P<0.05);行针时和出针后5min比较,ULF、 ULF%数值降低,统计学上有显著性差异(P<0.05);进针后15min和出针时比较VLF、 ULF数值升高,统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:1、针刺少海穴能显著降低脑梗死患者的HF%、 HF,对脑梗死患者的作用以降低迷走神经活性为主。2、针刺少海穴能显著降低脑梗死患者的LF%、 LF,对脑梗死患者的作用以降低自主神经张力为主。3、针刺少海穴能显著升高脑梗死患者的ULF、 VLF、 ULF%、 VLF%、 Log LF/HF,对脑梗死患者的作用以提高交感神经活性为主。4、平补平泻手法可以加强少海穴对脑梗死患者ULF、VLF、ULF%、 LF%的影响。5、针刺少海穴对脑梗死患者的心率变异性有显著性影响,并且在出针后具有一定后遗效应。