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目的观察应用大粗隆钢板结合异体皮质骨板对Vancouver B3型股骨假体周围骨折进行人工髋关节翻修的疗效。方法回顾性分析2006年1月～2011年1月采用大粗隆钢板结合异体骨板治疗的Vancouver B3型股骨假体周围骨折患者26例,男5例,女21例,55-79岁,平均63.52岁。所有患者均采用Zimmer大粗隆钢板、钛缆,翻修假体均选用Zimmer Wagner长柄假体。术前进行全面检查,排除手术禁忌症,对患者手术耐受力进行评估。根据X线及CT进行术前模板测量,选定合适的翻修假体和异体骨板。术中仔细操作,妥善处理好股骨缺损,按步骤安放假体、大粗隆钢板以及异体皮质骨板。术后采取有效措施预防下肢深静脉血栓,同时进行适度的功能锻炼。以Harris评分标准对患者术前、术后髋关节功能进行评估；以VAS评分对患者术后负重行走患肢疼痛情况进行评估；通过测量术前、术后患肢缩短的数值,评估术后患肢恢复肢体长度的情况；通过数字化X线摄片技术对假体稳定性、异体骨板愈合情况进行评估。采用SPSS17.0软件对研究数据进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果26例患者随访12-35个月,平均25个月,所有患者骨折均愈合,未出现感染、松动、骨折不愈合及畸形愈合。术前Harris评分(35.26±3.35)分,术后Harris评分为(84.70±6.21)分,其中优5例,良16例,中5例,优良率80.77%。患者术后负重行走时,其VAS评分0—3分,平均1.82分。术前患肢较健侧缩短(2.43±0.91)cm,术后患肢较健侧缩短(0.90±0.75)cm,对两组数据进行t检验,与术前相比,术后患肢缩短数值减小有统计学意义(P<0.05)。至随访结束,假体稳定,异体骨板愈合良好。本组有9例患者出现术侧股外侧局限性疼痛,给予对症处理后,症状明显好转。结论应用大粗隆钢板结合异体骨板对Vancouver B3型股骨假体周围骨折进行人工髋关节翻修手术操作简便,并发症少,骨折愈合率高,术后髋关节功能恢复良好,短期临床效果满意。