【摘 要】
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目的:本研究通过调查安徽省宿州市60岁及以上社区老年人群,分析握力水平及影响认知的相关危险因素与SCD的关联,为降低社区老年人群SCD的患病率及延缓认知功能减退进展提供更好的方向。方法:于2021年1—3月采用方便抽样法选取安徽省宿州市某社区264名常住居民作为研究对象,年龄≥60岁。根据主观认知下降问卷9（subjective cognitive decline questionnaire,SC
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目的:本研究通过调查安徽省宿州市60岁及以上社区老年人群,分析握力水平及影响认知的相关危险因素与SCD的关联,为降低社区老年人群SCD的患病率及延缓认知功能减退进展提供更好的方向。方法:于2021年1—3月采用方便抽样法选取安徽省宿州市某社区264名常住居民作为研究对象,年龄≥60岁。根据主观认知下降问卷9（subjective cognitive decline questionnaire,SCD-Q9）的评估结果将受试人群分为SCD组和非SCD组,两组人群分别收集一般信息资料,睡眠质量评估,并进行相关的体格检查、生化指标及握力测试等检查,收集两组人群的数据进行比较,分析主观认知下降的危险因素;随后采用Logistic回归分析及线性回归分析,通过逐步选择法将性别、年龄、文化程度等混杂因素纳入回归模型中,分析握力与主观认知下降之间的相关性;采用线性回归分析,将性别分层,检测握力与认知分领域的整体记忆能力、日常活动能力的相关性。结果:（1）本研究纳入264名社区居民,其中女性137名（51.89%）,男性127名（48.11%）;受试人群中SCD组有153名（57.95%）,SCD-Q9量表总分为（7.11±1.36）分,非SCD组111名（42.05%）,SCD-Q9量表总分为（2.66±1.31）分;（2）SCD组与非SCD组在握力、年龄、性别、睡眠质量方面差异具有统计学意义（P＜0.05）;在文化程度、体育锻炼、是否吸烟、是否饮酒、高血压病程、冠心病病程、糖尿病病程、身高、体重、BMI、腰围、收缩压、舒张压、心率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）SCD组与非SCD组在空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、脑源性神经营养因子、同型半胱氨酸的差异无统计学意义（P＞0.05）;（4）行Logistic回归分析显示,未调整混杂因素,握力与SCD之间具有相关性（P＜0.05）,调整相应混杂因素后,握力与SCD仍存在相关性（P＜0.05）。进一步行线性回归分析探讨握力水平与SCD-Q9总分（连续性变量）之间的关系,握力与SCD的认知得分存在线性相关（P＜0.05）,同样调整相应混杂因素后,仍存在线性相关性（P＜0.05）;（5）总人群的握力与整体记忆能力得分行线性回归分析表明二者间呈线性相关（P＜0.05）,将握力值进行性别分组,男性、女性与整体记忆能力的线性相关仍存在（P＜0.05）;（6）总人群的握力水平与日常活动能力呈线性相关（P＜0.05）,性别分组后,男性、女性与日常活动能力的线性相关仍存在（P＜0.05）。结论:低握力水平、女性、高龄、睡眠障碍可能是SCD的主要危险因素,握力测量具有简易、低成本、易操作性强等优点,可作为社区评估认知功能下降人群中的一项指标。未来仍需进一步纵向研究来评估握力在预测SCD疾病进展过程中的价值。
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