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目的：1、观察电针刺激胃经穴位对单纯性肥胖病胃肠实热型患者食欲相关因素、临床疗效的影响。2、利用功能磁共振成像分析针灸减肥前后单纯性肥胖患者下丘脑摄食中枢的影像学变化,其激活脑区与人体食欲控制的相关性,探讨下丘脑在针灸减肥中的中枢系统作用机制。方法：1、将60例单纯性肥胖胃肠实热型患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用电针着重刺激相关胃经穴位的方法进行治疗,对照组30例采用单纯针刺治疗。3个疗程后总结疗效,观察针刺治疗前后患者肥胖指标(体重、腰围、臀围、股围、体重指数、体脂百分率)及症状评分,并进行相关分析。2、2名正常体重者及3名单纯性肥胖胃肠实热型患者,针灸减肥治疗前后,采用美国马可尼公司Eclipse 1.5T磁共振成像系统进行下丘脑相关区域扫描。数据经SPM软件统计分析得出治疗前后静息状态信号对比的轴位断层功能定位图,观察下丘脑摄食中枢及相关核团的激活状况。结果：1、经过3个疗程的治疗后治疗组及对照组治疗前后患者各项肥胖指标均明显下降,前后比较差异有显著性(P<0.01),证实针灸确实能达到减重的疗效。两组经过3个疗程的治疗后臀围、股围、BMI下降值比较差异具有显著性(P<0.05),体重、腰围、FAT下降值比较具有极显著差异性(P<0.01),说明用电针刺激胃经穴位组疗效优于单纯针刺组。2、针灸治疗前后下丘脑相关区域均出现不同程度的激活和抑制。结论：1、电针治疗单纯性肥胖胃肠实热型患者的疗效肯定,患者的症状体征及各项指标均有不同程度的改善。影响和提高减肥疗效的因素颇多,医者的治疗全过程,患者的认知行为等方面都对其有直接影响,只有医患双方相互配合才能更好地提高减肥疗效。2、针灸减肥前后下丘脑摄食中枢对于刺激的反应并不因体重正常者或是肥胖者有所差别,而仅仅在于个人对于针灸的敏感程度上。同时针灸减肥对于患者的摄食中枢产生了变化,而且此种变化并不仅仅限于针刺当时,在针灸治疗结束后仍持续对下丘脑中的摄食中枢产生刺激作用。