目的：通过总结我科自1999年至2010年间所收治的足踝部恶性黑色素瘤患者的临床资料和病例随访，比较不同类型皮瓣手术的治疗效果和远期存活率，讨论足踝部恶性黑色素瘤的较为理想的治疗方案，积累临床经验，为今后相关疾病的诊治提供理论和技术支持。方法：1999年至2010年，我科共收治足踝部恶性黑色素瘤患者21例。通过对此21例患者临床资料的分析总结，以及术后远期随访患者存活情况、肿瘤有无复发及转移，以及皮瓣生长及感觉恢复情况，探讨以病灶扩大切除、皮瓣修复软组织缺损的方法治疗足踝部恶性黑色素瘤的可行性。结果：通过回顾临床资料及病例随访总结出该治疗方案的远期疗效（1）所有患者术后病理结果回报均为恶性黑色素瘤，且切缘未见癌细胞；（2）7例死亡（其中1例因心脑血管疾病死亡，3例就诊时已发现腹股沟淋巴结转移，后发生远处转移，另3例分别于术后6个月、13个月及22个月发生复发及转移）；（3）各种皮瓣均成活良好，耐磨，大部分患者皮瓣具有保护性感觉。（4）患者主诉皮瓣不影响穿鞋、行走等日常生活活动。结论：（1）早期足踝部恶性黑色素瘤通过病灶扩大切除，肿瘤复发及转移概率未见增高，保肢具有临床意义。（2）应用皮瓣手术可以很好的解决肿物切除后创面软组织缺损的问题，皮瓣在外形及功能上能达到较好的修复效果。（3）对于足踝部早期恶性黑色素瘤，肿物扩大切除，皮瓣修复软组织缺损的手术方法保肢成功率较高，辅以化疗及生物治疗，预后效果更好。（4）保肢手术不仅最大程度的保留了肢体，且有助于减轻患者的经济负担及心理负担，利于病情恢复。