【摘 要】
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[目的]了解医患双方对医患关系变化趋势的认知差异、对医患关系紧张的归因差异,识别影响医患双方对医患关系变化趋势认知的因素,为进一步有针对性地改善医疗服务提出政策建议。[方法]本研究以全国31个省136家三级医院的样本医生和住院患者为研究对象,通过问卷调查的方式收集其社会人口学和医患关系评价相关信息,使用SPSS22.0软件对医患双方的医患关系变化趋势认知差异及医患关系紧张归因差异进行的Mann-W
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[目的]了解医患双方对医患关系变化趋势的认知差异、对医患关系紧张的归因差异,识别影响医患双方对医患关系变化趋势认知的因素,为进一步有针对性地改善医疗服务提出政策建议。[方法]本研究以全国31个省136家三级医院的样本医生和住院患者为研究对象,通过问卷调查的方式收集其社会人口学和医患关系评价相关信息,使用SPSS22.0软件对医患双方的医患关系变化趋势认知差异及医患关系紧张归因差异进行的Mann-Whitney检验;采用Pearson卡方检验、二分类Logistic回归对影响医患双方对医患关系变化趋势认知的因素进行分析。[结果]医患双方对医患关系变化趋势的认知存在差异(P<0.05),认同“近两年医患关系好转”的住院患者有85.63%,而医生仅有33.19%。医生将医患关系紧张主要归因于外部因素,住院患者则主要认为是医方因素导致了医患关系紧张(P<0.05)。回归结果显示,有固定医生、参与决策和人文关怀(P<0.05)可改善住院患者对医患关系变化趋势的认同,充足的医患沟通、可接受的工作负荷和有医疗责任险(P<0.05)可改善医生对医患关系变化趋势的认同。[结论]医生相比于患者对医患关系变化趋势的认知更不乐观,医患双方对医患关系紧张的归因也存在一定差异。建议医患换位思考,增进理解;推进分级诊疗下家庭医生签约制度和医联体的融合,缓解医方工作压力,促进患方信任医生;加强立法建设,发挥媒体的积极作用,优化医患关系发展的社会环境;构建医疗责任强制保障体系,保障医患双方合法权益。
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